Kaj je sprednji tibiofibularni ligament?

Sprednji tibiofibularni ligament je pas gostega, vlaknastega vezivnega tkiva, ki povezuje kosti golenice in fibule v spodnjem delu noge. Alternativno znan kot sprednji spodnji tibiofibularni ligament (AITFL), ki se nanaša na dejstvo, da povezuje obe kosti na njihovih najnižjih točkah, ta vez drži golenico in fibulo skupaj tik nad gležnjem. Deluje tudi za vzdrževanje strukture sklepa, ki ga najdemo tukaj, znanega kot sindezmoza gležnja.

Eden od več ligamentov, ki obkrožajo sindezmozo gležnja, sprednji tibiofibularni ligament, se nahaja na sprednji ali sprednji strani. Na enem koncu se pritrdi na stranski ali notranji rob golenice, nato pa prečka diagonalno pred sindezmozo, da se na svojem spodnjem koncu pritrdi na medialni ali notranji rob fibule, pri čemer se širi, ko se spušča. Sosednje strukture vključujejo tetivo peroneus tertius, ki poteka pred AITFL, ko vstopi v stopalo, in aponeurozo spodnjega dela noge, ki je tetiven ovoj, ki leži tudi pred tem ligamentom. Za sprednjim tibiofibularnim ligamentom sta medkostni ligament, ki poteka med obema kostema, in hrustanec talusa, nepravilne oblike kosti v stopalu, ki je del skočnega sklepa.

Ključna funkcija sprednjega tibiofibularnega ligamenta je stabilizacija sindezmoze gležnja z držanjem kosti skupaj v sklepu. Sindezmoza je vrsta amfiartroznega sklepa, ki omogoča zelo malo gibanja med sosednjimi kostmi; prisotnost medkostnega ligamenta, ki drži sklep skupaj, je prepoznavna značilnost. Tako kot medkostni ligament in drugi ligamenti sindezmoze gležnja – zadnji spodnji tibiofibularni ligament (PITFL) in prečni ligament – AITFL vzdržuje sklep. Vendar je na relativno ranljivem mestu in je kot taka dovzetna za vrsto poškodbe, znano kot visok zvin gležnja.

Medtem ko sam gleženj omogoča veliko gibanja, sindezmoza nad njim ne. To pomeni, da lahko toge vezi okoli njega lažje poškodujejo prevelike sile na gležnju. Na primer, ko je gleženj upognjen preko običajnega obsega gibanja, se lahko pojavi zvin ali celo raztrganina sprednjega tibiofibularnega ligamenta ali drugih vezi.

Blaga poškodba sindezmoze lahko vključuje zvin enega samega ligamenta. Hujše poškodbe lahko vključujejo poškodbe več ligamentov hkrati ali celo ločitev kosti v sklepu, znano kot diastaza. Ortopedi poročajo o pogostnosti tovrstnih poškodb pri športnikih, kot so nogometaši in smučarji, poškodbe, ki nastanejo, ko je stopalo upognjeno navzven v gležnjem sklepu in jih pogosto napačno diagnosticiramo kot zvin gležnja. Posledica takšne poškodbe je sklep, ki je nestabilen in v nekaterih primerih lahko zahteva operacijo za popravilo poškodbe vezi.