Splav v prvem trimesečju je postopek, s katerim se nosečnost prekine v prvih treh mesecih po oploditvi jajčeca. Nosečnost je razdeljena na tri trimesečja ali sklope treh mesecev, ki sestavljajo celotno devetmesečno nosečnost. Nekatere metode splava so po prvem trimesečju nezakonite, zato se veliko žensk, ki iščejo ta postopek, spodbuja k splavu v prvem trimesečju, da bi se izognili zapletom in pravnim težavam. V mnogih primerih se lahko splav opravi z jemanjem tablet ali zdravil za prekinitev nosečnosti, s čimer se izognemo invazivni operaciji.
Tri najpogostejše metode splava v prvem trimesečju vključujejo zaužitje režima tablet, injiciranje z iglo ali uporabo vakuumske aspiracije za odstranitev ploda. Tablete se jemlje peroralno od nekaj dni do tednov, zdravilo pa sprošča kemikalije, ki razjedajo maternično sluznico. To povzroči, da se nosečnost loči od maternice in naravno evakuira. Včasih so za nadzor vaginalnih kontrakcij potrebne tudi druge tablete. Ta metoda je zelo učinkovita in omogoča, da se ženska v večini primerov izogne operaciji. Krvavitev se bo pojavila nekaj dni ali tednov po prenehanju nosečnosti, čeprav je tveganje za zaplete precej majhno.
Injekcija deluje zelo podobno kot metoda tablet, vendar se zdravilo daje skozi iglo. Za dokončanje splava v prvem trimesečju bo verjetno potrebnih več odmerkov zdravila, ženska pa bo verjetno potrebovala večkratne obiske zdravnika za redno spremljanje. Tako kot metoda s tabletami, metoda injiciranja verjetno vodi do daljšega obdobja vaginalne krvavitve, ki lahko traja dlje kot krvavitev, povezana z operacijo, čeprav ta metoda pomaga ženski, da se izogne operaciji in nevarnosti poškodbe materničnega vratu.
Vakuumska aspiracija je vrsta splava v prvem trimesečju, pri kateri se uporablja vakuumsko orodje za v bistvu izsesavanje ploda. Ta metoda je bolj invazivna kot druge metode, saj bo treba instrumente vstaviti v maternico skozi nožnico. Postopek ne traja dolgo, običajno pa je potreben le en obisk zdravnika. Ženska se lahko med posegom pomiri, da zmanjša bolečino, in ko je postopek končan, je ženska hitro pripravljena zapustiti zdravniško ordinacijo. Ta postopek ponuja izjemno visoko stopnjo uspešnosti, čeprav bo zahteval nekaj časa okrevanja, ko je postopek končan.