Hemoroidi so ena najpogostejših motenj, ki lahko prizadenejo danko in anus. Ta venska vnetja so lahko zelo boleča in včasih zahtevajo kirurško zdravljenje. Eden od kirurških posegov za hemoroide se imenuje spenjana hemoroidektomija. Pri tem postopku se hemoroid popravi z instrumentom tipa spenjalnik, ki potegne izbočeno veno nazaj v normalni položaj v danki.
Hemoroidi so otekle, vnete grudice tkiva, ki se razvijejo v anusu ali danki. Sestavljeni so iz grudic vnetih krvnih žil, obdanih s podpornim vezivnim tkivom, ki je postalo ohlapno, pogosto kot posledica pretiranega naprezanja med odvajanjem črevesja. Nekateri hemoroidi nastanejo v rektumu, drugi pa na anusu. V nekaterih primerih lahko hemoroid, ki nastane v danki, prolapsira, kar pomeni, da se potisne iz notranjosti rektuma in začne štrleti skozi anus.
Hemoroide lahko razdelimo v štiri različne vrste. Hemoroidi stopnje I ne prolapsirajo. Stopnje II, III in IV so vsi prolapsirajoči hemoroidi z različnimi stopnjami resnosti. Na splošno je mogoče hemoroide stopnje III in IV kirurško zdraviti s hemoroidektomijo s spenjanjem.
Postopek spenjane hemoroidektomije je prednostna alternativa tradicionalni operaciji odstranjevanja hemoroidov v primerih hemoroidov stopnje III in IV. To je zato, ker tradicionalni postopek povzroča veliko bolečino med običajno dolgim obdobjem okrevanja. Ko se izvede postopek popravila hemoroidov s spenjanjem, se pooperativna bolečina znatno zmanjša, prav tako čas okrevanja.
Med spenjano hemoroidektomijo je cilj odstraniti podporno tkivo, zaradi česar hemoroidi štrlijo izven svoje običajne lokacije. Pri tem postopku se v anus vstavi vrsta krožnega spenjalnika, pritrjenega na dolgo cev. Skozi spenjalnik se napelje dolga nit kirurškega šiva in se plete okoli hemoroida.
Spenjač se nato uporabi za zategovanje šiva okoli hemoroida, kar prisili podporno tkivo hemoroida, da štrli v mehanizem za spenjanje. To prisili hemoroide, da se umaknejo na svojo normalno lokacijo v anusu, spenjalnik pa se nato uporabi za rezanje odvečnega podpornega tkiva. Istočasno, ko se preostalo štrleče tkivo potisne nazaj na svoje mesto, čeljusti spenjalnika zaprejo rez, ki je nastal z odstranitvijo podpornega tkiva.
Ta postopek traja približno 30 minut. Možni zapleti in tveganja pri spenjani hemoroidektomiji vključujejo okužbo in krvavitev anusa ter brazgotinjenje, ki lahko povzroči zožitev analne stene. Drug možen zaplet so analne razpoke, ki se lahko razvijejo, če se med posegom raztrga sluznica anusa. Vse znake pooperativne krvavitve ali okužbe mora nemudoma zdraviti zdravnik.