Specialist za povračilo stroškov v bolnišnici opravlja številne pomembne administrativne naloge v bolnišnici ali zdravniški ordinaciji. Odgovoren je za vodenje točne evidence podatkov o pacientih in za pravočasno plačilo računov. Strokovnjaki kodirajo tudi informacije o diagnozah bolnikov in zavarovalnicam predložijo uradne zahteve za plačilo. Za drage račune sodelujejo s pacienti, da vzpostavijo načrte odplačevanja. Narava dela od strokovnjakov zahteva, da so pri svojem delu zelo podrobno usmerjeni, organizirani in učinkoviti.
Zdravstvene ustanove so lahko naporna delovna mesta. Zdravniki in medicinske sestre se nenehno gibljejo, obiskujejo bolnike in beležijo podatke v zdravstvene karte. Strokovnjak za zdravniško nadomestilo zbira tabele in zapise, ki jih izpolnijo zdravniki, ter podatke vnese v računalniško podprt arhivski sistem.
Ključna odgovornost specialista za povračilo stroškov je prevajanje podatkov o pacientu v standardno obliko kodiranja. Šifriranje obrazcev pacientov je pomembno za natančno beleženje zdravstvenih kartotek in oddajo lahko razumljivih poročil zavarovalnicam. Večina strokovnjakov je usposobljenih za kodiranje informacij v skladu s trenutno proceduralno terminologijo (CPT) ali predpisi mednarodne klasifikacije bolezni (ICD). Po kodiranju računov jih strokovnjaki pregledajo, da zagotovijo njihovo točnost, shranijo dokumente in pošljejo kopije zavarovalnicam.
Močne komunikacijske veščine so pomembne za specialista za zdravstvene odškodnine. Strokovnjak se vsakodnevno ukvarja s pacienti, predstavniki zavarovalnic in zdravniki. Pogosto se osebno pogovarja s pacienti, preden zapustijo ordinacijo, da poberejo doplačila in pripravijo načrte plačil. Če so poročila o bolnikih, ki so jih pripravili zdravniki, nejasna, mora specialist od njih zahtevati, da pojasnijo točke, da zagotovijo točne evidence. Predstavniki zavarovalnice pokličejo strokovnjaka ali ga pošljejo po e-pošti, če pride do neskladja glede posameznega računa.
V večini držav mora posameznik pridobiti vsaj diplomo iz medicinskega kodiranja ali zdravstvene informacijske tehnologije za vstop na področje. Diplome so na voljo na številnih javnih šolah, univerzah in specializiranih tehničnih šolah in običajno trajajo približno dve leti. Študenti običajno obiskujejo tečaje medicinske terminologije, kodiranja obrazcev CPT in ICD, človeških odnosov in računalništva.
Po zaključenem študijskem programu lahko posameznik opravi certifikacijski izpit, ki ga vodi ugledna nacionalna organizacija, da izboljša svoje možnosti za iskanje dela. Organizacije, kot je Ameriško združenje za upravljanje zdravstvenih informacij v Združenih državah, zagotavljajo novim strokovnjakom pooblastila, potrebna za delo v bolnišnicah, klinikah, psihiatričnih oddelkih in zasebnih zdravniških ordinacijah. Z izkušnjami in nenehnim izobraževanjem ima lahko specialist za zdravstvene povračila priložnost, da postane vodja.