Nacionalna zdravstvena služba (NHS) v Združenem kraljestvu nadzoruje zdravstveni sistem, ki ga vodi vlada. Za tiste, ki prihajajo iz privatiziranih zdravstvenih sistemov, je to morda nekoliko težko razumeti. Zlasti izraz zaupanje primarne zdravstvene oskrbe (PCT) vzbuja zmedo pri tistih ljudeh, ki so bili navajeni imeti zdravnike primarne zdravstvene oskrbe, kot določajo načrti zdravstvenega varstva. Med obema je malo razmerja, zlasti ko gre za opredelitev primarne zdravstvene oskrbe, ki je običajno prva postaja pri obisku pacientov pri zdravnikih, tudi če bodo na koncu obiskali specialiste ali prejeli bolnišnično oskrbo.
V NZS skrbništvo primarne zdravstvene oskrbe sestavlja več različnih delavcev primarne zdravstvene oskrbe, vključno s splošnimi zdravniki, zobozdravniki, farmacevti, optiki in vsemi zdravniki, ki delajo v centrih za oskrbo. Na vsakem določenem območju, trenutno pa jih je 152, vsi ljudje, ki opravljajo storitve na teh področjih primarne zdravstvene oskrbe, pripadajo skladu, ki služi temu območju. Ima rahlo podobnost z mrežo zdravstvenih načrtov, le da ima trust moč regulirati skoraj celotno zdravstveno izkušnjo za ljudi na območju, ki mu služi.
Ena od stvari, ki jih opravlja primarno skrbništvo, je nadzor območnih bolnišnic. Odločajo se, katere storitve bodo nudile bolnišnice in koliko bodo bolnišnice plačane za njihove storitve. Običajno so odgovorni za kakovost bolnišnic na tem območju in se lahko odločajo o metodah za izboljšanje te kakovosti.
Razlog, zakaj je skrbništvo primarne zdravstvene oskrbe lokalizirano, je zato, ker je vsako področje, na katerem deluje posamezno skrbništvo, edinstveno. Razlike v populaciji, potrebah po zdravstvenem varstvu in demografiji lahko bolje določijo, kako obravnavati potrebe določenega območja. Ko zaupanje sprejema odločitve o bolnišnicah, se zdi, da jih sprejme z najboljšim namenom, da služijo svoji edinstveni skupnosti. Vendar to ne pomeni, da je vsaka odločitev najboljša za posameznega posameznika. Ljudje bodo morda morali včasih iti na večje območje, da bi dobili izjemno specializirano oskrbo, razen če slučajno živijo v skladu, ki nadzoruje velike bolnišnice na naseljenih območjih.
Ne smemo podcenjevati moči skladov primarne zdravstvene oskrbe. Večino denarja dobijo prek NZS. Sklade včasih kritizirajo, ker imajo preveliko moč in levji delež prihodkov od NZS, predpisi pa so se večkrat spremenili, da bi se lahko ljudje, ki prejemajo zdravstveno oskrbo, pritožili, če menijo, da njihov splošni zdravnik ali bolnišnica na območju zaupanja ni delovala po pričakovanjih. . Leta 2009 so bolniki namesto samo šestih mesecev dobili eno leto za vložitev pritožbe, NZS pa je od skladov primarne zdravstvene oskrbe zahtevala, da si bolj prizadevajo, da bi se naučili iz teh pritožb in izboljšali oskrbo. Kljub temu pritožbe niso tako pogoste, glede na veliko število ljudi, ki jim služi vsaka primarna oskrba.