Kaj je skafolunatni ligament?

Scafolunatni ligament, ki se nahaja v zapestjih in je poimenovan po kosteh, ki pomaga pri stabilizaciji, drži skupaj skafoidne kosti in lunate kosti, ki sta spodnji dve kosti v zapestju, ki se nahajata poleg radiusa in ulne, kosti podlakti. Ti dve kosti zapestja sta znani kot proksimalna karpalna vrsta. Skafoidna kost se nahaja na strani palca zapestja, lunasta kost, ki je rahlo v obliki polmeseca ali lune, pa leži ob njej na strani mezinca. Glavna funkcija skafolunatnega ligamenta je stabilizacija teh kosti, ki jih drži na mestu, da omogoči rotacijo dlani in druge zapletene gibe zapestja. Sestavljen je iz treh delov – hrbtnega, palmarnega in proksimalnega – pri čemer je najmočnejši od njih hrbtno področje.

Ena od oblik poškodbe zapestja je napenjanje, pretrganje ali raztrganina skafolunatnega ligamenta, ki se običajno pojavi, ko bolnik pade na iztegnjeno roko, kar povzroči veliko silo in pritisk na to pomembno zapestno vez. Pretrganje skafolunatnega ligamenta lahko omogoči, da se kosti premaknejo iz položaja, kar povzroči dolgotrajno obrabo drugih kosti zapestja, kar vodi do dolgotrajne bolečine v zapestju. To je znano kot skafolunatna nestabilnost, ker skafoidne in lunate kosti niso več stabilne znotraj zapestja. V nekaterih primerih je nestabilnost skafolunatnega ligamenta mogoče zlahka videti na rentgenskih slikah, ker se kosti močno premaknejo iz svojega mesta, v drugih primerih pa se kosti ne premikajo tako dramatično, nestabilnost pa je težje diagnosticirati, ker kosti ostanejo blizu. na njihovo prvotno, normalno poravnavo.

Zgodnje odkrivanje poškodb skafolunatnega ligamenta je pomembno za uspešno zdravljenje, pa naj gre za preprosto opazovanje zapestja v določenem časovnem obdobju ali za bolj invazivno zdravljenje, kot je operacija. Nekateri simptomi vključujejo bolečino ali občutljivost zapestja, šibkost v zapestju ali klikanje v kosteh zapestja. Če se raztrganina skafolunatnega ligamenta zdravi dovolj zgodaj, se lahko zaceli, čeprav dolgoročna učinkovitost različnih zdravljenj ni zagotovljena in pogosto povzroči zmanjšano prožnost zapestja. Različni kirurški pristopi vključujejo rekonstrukcijo skafolunatnega ligamenta iz sosednjega tkiva in začasno povezovanje obeh kosti skupaj, medtem ko se ligament zdravi. Če pa poškodbe ne zdravimo, lahko morebitne rešitve zahtevajo zlitje majhnih kosti zapestja, da se prepreči nadaljnje odrgnine med njimi in še bolj vpliva na splošno prožnost zapestja.