Kaj je sindrom abdominalnega predela?

Sindrom abdominalnega oddelka se nanaša na intraabdominalno stanje, ki je odgovorno, tako proksimalno kot neposredno za kompartment sindrom. Stanje kompartment sindroma se nanaša na to, ko miofascialni elementi postanejo izpostavljeni povečanju tlaka, kar vodi do disfunkcije organa in ishemije ali smrti tkiva. Pri sindromu abdominalnega kompartmenta je lahko disfunkcija organov povezana z intraabdominalno hipertenzijo. V 19. stoletju je bil sindrom abdominalnega kompartmenta prepoznan, ko je bil povezan z upadom dihalne funkcije.

Običajno je sindrom abdominalnega predela razdeljen na tri kategorije. Akutni ali primarni abdominalni kompartment sindrom se zgodi, ko je za kompartment sindrom odgovorna intraabdominalna patologija. Poleg tega se sindrom trebušnega predela sekundarnega tipa nanaša na to, ko ni opaziti nobene opazne intraabdominalne poškodbe, vendar poškodbe ali travma zunaj trebuha povzročijo kopičenje tekočine. Tretja klasifikacija se nanaša na kronično vrsto tega stanja. To se običajno pojavi v povezavi s pozno cirozo in ascitesom ali tekočino v trebuhu.

Na splošno simptomi sindroma abdominalnega predela vključujejo povečanje obsega trebuha, povečano dihanje in cianozo, ki se nanaša na modrikasto odtenek kože. Poleg tega je trebuh lahko občutljiv in napet. Včasih se lahko pri pregledu pljuč s stetoskopom sliši piskanje zaradi prisotnosti pljučne tekočine. Pogosto lahko zaradi odpovedi organa, ki lahko vključuje poškodbo ledvic, zmanjša izločanje urina pri bolnikih s sindromom abdominalnega predela.

Občasno bolniki, ki dobijo to stanje, morda ne bodo mogli komunicirati, ker so pogosto kritično bolni. Poleg tega so lahko posamezniki intubirani, zaradi česar je govor otežen ali celo onemogočen. Pri teh bolnikih morajo biti zdravniki zelo pozorni, saj lahko celo subtilne spremembe v tem stanju povzročijo nadaljnjo poškodbo organov ali se celo izkažejo za življenjsko nevarne. Povečanje obsega trebuha pogosto kaže na povečanje ascitične tekočine, vendar je pri debelih bolnikih ta znak težko oceniti, zato je pomembno redno spremljanje obsega.

Obolevnost, povezana s tem stanjem, izhaja iz učinkov obsežne odpovedi več organov. Zaradi tega ima kompartment sindrom abdominalnega tipa na splošno zelo visoko stopnjo umrljivosti. Ta stopnja umrljivosti ostaja visoka, tudi ob prisotnosti agresivnega zdravljenja. Velikokrat zdravljenje tega stanja ne prinese ugodnega izida, vendar lahko sprejeti načini zdravljenja vključujejo kirurški poseg, odvajanje velike količine tekočine in dajanje diuretikov, ki pomagajo odstraniti odvečno tekočino v telesu.