Sindesmotični vijak je ortopedska naprava za fiksiranje, ki jo zdravnik lahko priporoči za zdravljenje nestabilnega zloma gležnja ali hudega zvina. Vijak ohranja golenico in fibulo v položaju, medtem ko se pacientova poškodba celi. Ko bolnik okreva, lahko zdravnik odstrani vijak in bolnik lahko nanese težo na mesto poškodbe. Običajno namestitev in odstranitev sindezmotičnega vijaka opravi ortopedski kirurg ali specialist za stopala in gleženj, da doseže najboljši možni rezultat.
Preden se za odpravo zloma ali hudega zvina uporabi kakršna koli naprava za fiksiranje, bo zdravnik običajno zahteval medicinske slikovne študije, da bi izvedel več o natančni naravi poškodbe. Zdravniki lahko tudi palpirajo sklep, da ugotovijo stopnjo prožnosti in bolečine na mestu. Prav tako lahko intervjuvajo svoje paciente in jih naročijo na sprehod, da bi izvedeli več o resnosti poškodbe. Če bi bil sindezmotični vijak priporočljiv, lahko zdravnik izvede operacijo, da ga vstavi.
Glede na naravo poškodbe bo zdravnik morda moral zmanjšati zlom hkrati z operacijo. Druge pritrdilne naprave bodo morda potrebne tudi za stabilizacijo kosti in njihovo držanje na mestu, medtem ko se zlom zdravi. Običajno pacient prejme gips ali opornico za imobilizacijo sklepa. Ko se bolnik pozdravi, ga je mogoče odstraniti, čeprav bolnik še vedno ne more obtežiti prizadetega gležnja. Po nadaljnji oceni lahko zdravnik odstrani sindezmotični vijak.
Odstranitev vijaka ni vedno priporočljiva. Študije na bolnikih s sindezmotičnimi vijaki kažejo, da čeprav lahko pri nekaterih bolnikih povzročijo bolečino in težave z gibljivostjo, pri drugih ne povzročajo težav. Če bolnik nima zdravstvenih indikacij, ki bi kazale, da bi bilo priporočljivo odstraniti vijak, lahko zdravnik priporoči, da ga pustite na mestu. Če se bodo v prihodnosti pojavile težave, ga je vedno mogoče odpraviti.
Možna tveganja sindezmotičnega vijaka lahko vključujejo okužbe na mestu kirurškega posega; nepravilna poravnava kosti, ki bi lahko poslabšala poškodbo; in kronične bolečine ali draženje. Izkušen izvajalec oskrbe lahko čim bolj zmanjša tveganje za neželene učinke. Bolniki morajo upoštevati navodila za naknadno oskrbo, zlasti navodila o telesni aktivnosti, da zmanjšajo možnosti za pojav neželenih učinkov in spodbudijo hitro, enakomerno celjenje prizadetega gležnja.