Simfiziotomija je porodniški poseg, ki se običajno izvaja, kadar carski rez ni mogoč. Med tem postopkom se hrustančna sramna simfiza ali točka, kjer se srečata desni in levi ileum, prekine, da se ustvari več prostora, skozi katerega lahko otrok izstopi. Ta postopek se običajno izvaja, ko je dojenček v zalivu ali postavljen tako, da zapusti maternico bodisi z nogami ali zadnjico, se mehansko zatakne v porodni kanal ali če je ogroženo življenje otroka ali matere. Nekatera tveganja tega postopka vključujejo poškodbe mehurja ali sečnice ter trajno ali dolgotrajno okvaro hoje. Obstajajo velike polemike o tem, ali je simfiziotomija humana ali je treba ta poseg trajno nadomestiti s carskimi rezi.
Med postopkom simfiziotomije bolniku najprej damo lokalno anestezijo za omrtvičenje sramnega predela. Nato se v spodnjem delu trebuha naredi zarez približno 0.5 do 1.5 palca (1.3 do 3.8 cm), da se pridobi dostop do sramne simfize. Ligamenti sramne simfize se nato prerežejo, da ustvarijo približno dodatnih 0.8 palca (2 cm), da se olajša prehod otroka skozi porodni kanal. Večina teh porodniških posegov je združena z vakuumsko ekstrakcijo ali sesalno napravo, ki pomaga izvleči otroka. Prav tako je bistveno, da stegna bolnika ne potisnejo več kot 45 stopinj izven srednje črte.
Glavno tveganje tega postopka je poškodba sečnice ali cevi, ki poteka med mehurjem in genitalijami, ali poškodba mehurja. Te težave najpogosteje povzročajo porodniške klešče, ki se uporabljajo za mehansko odstranjevanje dojenčka, ali ko se pacientova stegna po rezanju hrustanca dovolijo, da se razširijo. Če dovolite, da se noge ločijo, lahko povzročijo tudi dolgotrajne ali celo trajne težave s hojo in izredno bolečino.
V preteklosti se je ta postopek poroda uporabljal v situacijah, ko bi bil carski rez boljša možnost ali je bil izveden, da bi zdravniku preprosto olajšal ali pospešil porod. Kadar so carski rezi rutinski in varni, večina porodničarjev meni, da bi morala biti uporaba simfiziotomije omejena na osvoboditev dojenčka ali reševanje materinega življenja le, če carski rez ni mogoč. Carski rez v večini primerov ne povzroči toliko dolgotrajnih ali bolečih stranskih učinkov.