Kaj je robotska prostatektomija?

Robotska prostatektomija je robotsko asistirana laparoskopska radikalna prostatektomija. Radikalna prostatektomija je popolna odstranitev prostate in nekaterih okoliških tkiv. Ta operacija se izvaja za izkoreninjenje raka prostate, bolezni, pri kateri celice prostate v moškem reproduktivnem sistemu mutirajo in se nenadzorovano razmnožujejo. Laparoskopija, pri kateri zdravnik napihne trebuh in vstavi osvetljen instrument za gledanje v spodnji del trebuha, omogoča zdravnikom, da vidijo notranjost pacienta, ne da bi naredili velike reze kot pri odprti operaciji. Z laparoskopijo se lahko zdravnik v celoti izogne ​​odprti operaciji, kar lahko zmanjša tveganja, obdobje okrevanja in brazgotine, povezane z bolj invazivno operacijo.

Če je rak v fazi I ali II, kar pomeni, da ni napredoval zunaj prostate, je radikalna prostatektomija na splošno učinkovita pri preprečevanju razvoja napredovalega raka. Retropubični pristop, odprta prostatektomija, ki se izvaja skozi trebuh, je standardni postopek za odstranitev prostate. Perinealni pristop, odprta operacija skozi dimlje, ima krajše obdobje okrevanja, vendar je manj učinkovit, če je treba odstraniti tudi bezgavke. Laparoskopska in robotsko asistirana prostatektomija sta novejši in se zdita enako učinkoviti pri odstranjevanju raka, hkrati pa povzročata manj krvavitev in krajši čas okrevanja. Obstajajo argumenti, ali robotska prostatektomija zmanjša dolgoročne stranske učinke inkontinence in erektilne disfunkcije ali ne.

Robotska prostatektomija je podobna laparoskopski prostatektomiji, vendar se izvaja z robotskimi rokami namesto z rokami kirurga. Laparoskopska kirurgija se izvaja skozi več majhnih abdominalnih rezov. Laparaskop ali instrument za gledanje se vstavi skozi en rez, specializirani instrumenti za odstranitev prostate pa se vstavijo skozi druge reze.

Pri robotski prostatektomiji posebej usposobljen zdravnik nadzoruje robotove roke, tako da se kirurgovi rezi prevedejo v bolj občutljive in natančne gibe. Kirurg, ki sedi nekaj metrov od operacijske mize, krmili robotske roke s krmilno palico in stopalki. Tri robotske roke, ena, ki nadzorujeta napravo za gledanje, in dve, ki nadzorujeta kirurške instrumente, se lahko vrtijo za 170 stopinj, upognejo, oprimejo in sprostijo.

Operacije s pomočjo robota so dražje za pacienta in bolnišnico, ki mora vlagati v specialno izobraževanje zdravnika in opremo za zdravljenje. Bolniki pa lahko pričakujejo več potencialnih koristi od robotske prostatektomije v primerjavi s standardnim postopkom. Institucije poročajo o manjši incidenci zapletov, manjši izgubi krvi, manj bolečini, krajšem obdobju kateterizacije in manj brazgotinah. Postopek naj izvajajo le zdravniki, ki so posebej usposobljeni za izvajanje robotske prostatektomije, sicer je zaželen laparoskopski ali standardni poseg.