Kaj je rez maternice?

Maternični rez je vrsta kirurškega reza, ki se pogosto uporablja pri nosečnicah, da porodijo svoje otroke s carskim rezom. Bolj medicinski in formalni izraz za rez je “histerotomija”. Obstajajo tri osnovne vrste histerotomije, ki se obe izvajata navpično, imenujemo jih klasični in nizki navpični rezi. Nizka prečna pa je vodoravna vrsta reza maternice. Maternične reze je mogoče narediti tudi, če je treba plod v maternici operirati, ni pa nujno porod.

Klasični ali “visoki” rez naj bi bil prvi in ​​originalni rez maternice in se izvaja z navpičnim rezom na sredini trebuha nad popkom, kar omogoča veliko odprtino. Vendar je bil uporabljen manj pogosto, ker rez običajno povzroči več krvavitev in tveganje za okužbo, ki je lahko škodljiva za mater, pa tudi veliko in neprivlačno brazgotino ali keloid po operaciji. Klasični rez se še vedno uporablja pri zelo nevarnih in zapletenih nosečnostih, na primer, če je položaj otroka nenavaden ali če je otrok še premajhen, vendar ga je treba nemudoma poroditi. Matere, ki so bile podvržene klasičnemu rezu, pogosto ne smejo roditi vagine ali naravnega poroda v naslednjih nosečnostih zaradi velikega tveganja za rupturo maternice.

Kot nadomestek za klasični rez se izvaja nizek navpični rez zaradi manjšega števila ruptur maternice, krvavitev in hitrejšega obdobja okrevanja. To je posledica dejstva, da rez prodre skozi tanjše območje maternice. Ta maternični rez se ustvari v bližini sramnega predela in se lahko podaljša navzgor, če je potrebna večja odprtina. Pogosto se izvaja, če je otrok v zaličnem položaju, kjer sta zadnjica ali stopala najbližje porodni poti, za razliko od položaja z glavo naprej. Vaginalni porod po nizkem navpičnem rezu je še vedno možen, vendar je tveganje za rupturo maternice še vedno prisotno.

Najpogostejši in “kozmetično prijeten” rez maternice je nizek prečni rez, popularno znan kot “bikini rez”, ki se pogosto izvaja pri običajnih porodih. Navpični rez se izvede nad sramno linijo dlačic, kar olajša prikrivanje pooperativne brazgotine. Druge prednosti nizkega prečnega reza so veliko manj krvavitev, hitro obdobje okrevanja ter manj tkiv in notranjih brazgotin. Tudi rupture maternice pri naslednjih porodih so malo verjetne, kar pomeni, da lahko mati rodi naravno tudi po carskem rezu. Slaba stran pa je, da se rez lahko do omejene stopnje razširi vstran, čeprav razširitev zareza pri normalni nosečnosti pogosto ni potrebna.