Reverzni trijodotironin, znan tudi kot reverzni T3 ali rT3, je eden od hormonov, ki jih proizvaja ščitnica. Funkcija ščitnice je uravnavanje presnove in izloča predvsem hormona T4 ali tiroksin in T3 ali trijodotironin, v majhnih količinah pa se proizvaja tudi reverzni T3. Trijodotironin je aktivni ščitnični hormon in ko krožeči tiroksin doseže telesna tkiva, se njegov delež pretvori v trijodotironin. Reverzni trijodotironin, ki je neaktiven, je stranski produkt tega procesa pretvorbe in večina se ga proizvaja na ta način. Povišane ravni reverznega trijodotironina včasih najdemo pri bolnikih, ki imajo resne bolezni.
Reverzna molekula trijodotironina je primer tega, kar je znano kot izomer trijodotironina, kar pomeni, da je molekula, ki vsebuje vse iste atome kot trijodotironin, vendar ima te atome razporejene v drugačno strukturo. Približno 95 odstotkov reverznega trijodotironina v obtoku nastane med pretvorbo T4 v T3 z encimi dejodinaze. Preostalih pet odstotkov proizvaja ščitnica.
Obstaja veliko različnih situacij, v katerih se lahko povišajo ravni reverznega trijodotironina. Znano je, da se pri plodu ustvarijo večje količine reverznega T3 skupaj z nižjimi ravnmi trijodotironina. Ravni reverznega T3 padejo nekaj tednov po rojstvu, da se ujemajo s tistimi pri normalnih odraslih. Post sprva povzroči padec T3 in povečanje reverznega T3, medtem ko dolgotrajno stradanje povzroči, da se reverzna raven trijodotironina vrne v normalno stanje. Prenajedanje ima nasproten učinek, saj se T3 poveča in rT3 zmanjša.
Nekatera zdravila lahko vplivajo na encime dejodinaze, zavirajo njihovo delovanje in vodijo do zmanjšanja pretvorbe T4 v T3 v telesnih tkivih, podoben učinek pa ima lahko tudi pomanjkanje selena. Pri tako imenovanem sindromu evtiroidne bolezni resne bolezni, kot so rak, odpoved ledvic in jeter, srčni napadi, okužbe in opekline, zavirajo encime dejodinaze. To pomeni, da je pri ljudeh, ki so hudo bolni, težko oceniti delovanje ščitnice, saj so ravni ščitničnih hormonov lahko nenormalne, če ni bolezni ščitnice. Pri sindromu eutiroidne bolezni, čeprav količina T3, ki ga proizvaja ščitnica, ostaja enaka, zmanjšana pretvorba v tkivih povzroči zmanjšanje celotne ravni T3. Manj reverznega T3 se izloči iz telesa, kar ima za posledico povečanje ravni reverznega trijodotironina.