Kaj je restenoza?

Restenoza je možen zaplet angioplastike, postopka, ki odstrani oviro ali spremeni ozko arterijo. Običajno se balon med angioplastiko vstavi v zamašeno arterijo in se napihne, da se omogoči normalen pretok krvi v vse dele srca. Druga možnost pri angioplastiki je namestitev stenta, vzmetne naprave, ki pomaga ohranjati arterijo odprto. Nekateri stenti se zdravijo s posebnimi zdravili, da se zmanjša količina tkiva, ki se oprime kovine stenta. Ti stenti, zdravljeni z zdravili, še čakajo na odobritev FDA, zato se v postopku ne uporabljajo redno.

Pri obeh metodah je končni rezultat umetna naprava, nameščena v pacientovo srce, da prepreči zapiranje arterije. V šestih mesecih po angioplastiki se lahko arterija ponovno zamaši, saj se okrog umetne naprave nabere brazgotinsko tkivo. Ta zaplet se imenuje restenoza. Če uporabimo balon, pride do 40-odstotne spremembe restenoze, pri uporabi stenta pa se tveganje zmanjša na 23%.

Običajno bolnik, ki se spopada z restenozo, čuti bolečine v prsih po fizični aktivnosti. Če kardiolog ugotovi, da je težava restenoza, ima bolnik tri možnosti zdravljenja. Prva možnost je, da kardiolog opravi drugo angioplastiko. V tem primeru se udejanjani stent ali balon odstrani in nadomesti z novo napravo. Žal je tveganje za restenozo pri drugi angioplastiki večje kot pri prvi.

Druga možnost za bolnika z restenozo je operacija obvoda. Med tem postopkom se prizadeti del arterije nadomesti z delom arterije iz pacientovega stegna. Ta operacija je bolj tvegana kot druga angioplastika, vendar je običajno učinkovitejša, če se bolnik drži stroge diete in vadbenega režima, ki ga predpiše zdravnik.

Končna možnost je novejši postopek, imenovan brahiterapija. Brahiterapija uporablja nizek odmerek sevanja, da prepreči nastanek brazgotinskega tkiva znotraj arterije. Brahiterapija je manj tvegana kot operacija obvoda, vendar je le malo zdravnikov usposobljenih za izvedbo postopka. Zato je na splošno na voljo le v velikih mestih.

Bolniki, ki so bili podvrženi angioplastiki, lahko pomagajo preprečiti nastanek restenoze. Ohranjanje diete z nizko vsebnostjo maščob, omejevanje uživanja alkohola, opustitev kajenja in redna vadba lahko pomagajo pri preprečevanju. Pomemben je tudi redni obisk kardiologa, prav tako jemanje vseh predpisanih zdravil.