Kaj je repaglinid?

Repaglinid spada v skupino zdravil, znanih kot meglitinidi, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. Zdravilo je običajno učinkovito le pri tistih bolnikih, ki imajo visoko raven glukoze v krvi zaradi pridobljenih, okoljskih in genetskih dejavnikov, ki povzročajo okvaro izločanja insulina ali odpornost proti insulinu. Antidiabetično zdravilo se lahko uporablja samostojno ali v povezavi z drugimi peroralnimi zdravili skupaj s pravilno prehrano in vadbo. Kot pri vseh zdravilih ima repaglinid možnost neželenih učinkov, ki segajo od blagih do resnih. Druga imena za antidiabetično zdravilo vključujejo GlucoNorm®, NovoNorm® in Prandia®.

Poleg dednih dejavnikov, ljudje s sedečim načinom življenja ali nezdravimi prehranjevalnimi navadami običajno postanejo prekomerno telesno težo ali debeli, kar lahko povzroči pomanjkljivo izločanje insulina. To fizično stanje lahko povzroči tudi odpornost proti insulinu, saj maščobne celice preprečujejo, da bi kemikalija odpirala celične kanale, ki omogočajo vstop glukoze. Iz tega razloga izvajalci zdravstvenih storitev na splošno priporočajo ustrezno prehrano in vadbo, ko poskušajo nadzorovati visok krvni sladkor. Repaglinid stimulira beta celice otočkov trebušne slinavke, da izločajo inzulin z zapiranjem kalijevih kanalčkov. Z zaviranjem kalija se poveča dotok kalcija in to dejanje sproži izločanje inzulina.

Koncentracije zdravila v krvi običajno dosežejo vrh v približno eni uri po zaužitju. Zaradi hitrodelujoče narave repaglinida je odmerjanje običajno odvisno od količine hrane, ki jo zaužijemo z vsakim obrokom, in števila obrokov, zaužitih v 24-urnem obdobju. Povečana količina hrane povzroči zvišanje ravni glukoze v krvi, kar zahteva povečano proizvodnjo in izločanje insulina. Prednost te vrste hitrega ukrepanja vključuje manj hipoglikemičnih epizod, vendar bi lahko posamezniki pogosteje spremljali krvni sladkor.

Zdravilo je kontraindicirano za doječe matere ali tiste, ki imajo ketoacidozo. Osebe lahko doživijo hude reakcije, če jemljejo repaglinid, medtem ko imajo diagnozo okvare nadledvične žleze, jeter, ledvic ali hipofize. Peroralni antidiabetik tudi ni priporočljiv za bolnike s hudimi okužbami. Jemanje repaglinida z drugimi zdravili, ki se vežejo na beljakovine, lahko povzroči povečano tveganje za razvoj hipoglikemije. Nekatera od teh zdravil vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila, antikoagulante in zaviralce beta.

Povečano število hipoglikemičnih epizod se lahko pojavi tudi pri jemanju repaglinida v povezavi s protiglivičnimi, fluorokinolonskimi in makrolidnimi antibiotiki. Pogosti neželeni učinki, povezani z zdravilom, vključujejo hipoglikemijo, nelagodje v trebuhu, ki se kaže kot slabost ali driska, in možnost razvoja okužbe zgornjih dihal. Resnejši neželeni učinki vključujejo bolečine v prsih ali težave z dihanjem. Posamezniki, alergični na zdravilo ali katero koli sestavino formule, lahko doživijo simptome, ki segajo od blagih kožnih reakcij, ki jih sestavljajo pordelost, srbenje in koprivnica, do anafilaksije.