Reninska pot je človeški biološki sistem, ki nadzoruje določene vidike cirkulacije, kot je krvni tlak. Ta pot vključuje kaskado reakcij, ki jih sprožijo ledvice kot odziv na nizek krvni tlak. Znan tudi kot sistem renin-angiotenzin-aldosteron (RAS), se reninska pot lahko upravlja z zdravili za znižanje krvnega tlaka pri nekaterih ljudeh s hipertenzijo.
Ta pot se začne v ledvicah kot odziv na nizek ledvični pretok krvi, kar je znak nizkega krvnega tlaka. Ko se odkrije nizek ledvični pretok krvi, ledvice proizvajajo encim, imenovan renin, in ga izločajo v krvni obtok. V krvi renin reagira z beljakovino, imenovano angiotenzinogen, da ustvari angiotenzin I. Encim, imenovan encim za pretvorbo angiotenzina (ACE), pretvori nekaj angiotenzina I v angiotenzin II. Oba nova proteina sta vazokonstriktorja, ki povzročata zoženje krvnih žil in zvišujeta krvni tlak v ledvicah.
Primarni način, na katerega reninska pot uravnava krvni tlak, je uravnavanje krvnega volumna. Na volumen krvi v telesu vpliva količina natrija in vode, ki se zaužita in izločita. Izločanje natrija in vode uravnavajo ledvice, ki ob večjih količinah sprostijo več teh snovi v urin.
Poleg uravnavanja volumna krvi ima reninska pot še eno pomembno funkcijo: nadzor sistemskega žilnega upora. To je merilo količine upora pretoka krvi, ki ga izvaja telesna mreža arterij in žil. Na sistemsko žilno odpornost vplivajo številne stvari, vključno z aktivnostjo renina in dejavniki, kot so blokada arterij in žil. Na primer, če je arterija delno blokirana z oblogami, je za potiskanje krvi skozi sistem potreben večji pritisk.
Volumen krvi in sistemski žilni upor nadzorujeta srčni izpust in arterijski tlak. Srčni minutni utrip je meritev, ki temelji na količini krvi, ki jo izstreli srce, ko utripa, in številu utripov srca na minuto. Arterijski tlak je tlak, ki nastane, ko se kri črpa iz levega srčnega prekata. Vsi ti dejavniki skupaj uravnavajo krvni tlak.
Navsezadnje reninska pot nadzoruje krvni tlak z neposrednim uravnavanjem volumna krvi in sistemskega žilnega upora, kar posledično vpliva na srčni izpust in arterijski tlak. Te učinke sprožijo ledvice in jih posreduje ACE. To pomeni, da lahko zdravila, ki preprečujejo učinke ACE, pomagajo nekaterim ljudem z visokim krvnim tlakom, in pravzaprav je to osnova skupine zdravil za hipertenzijo, imenovanih zaviralci ACE. Ta zdravila pomagajo znižati krvni tlak, saj preprečujejo, da bi ACE pretvoril angiotenzin I v angiotenzin II.