Rekonstrukcija patelofemoralne vezi je vrsta operacije, ki se izvaja, ko kolenska kapica ali pogačica postane nestabilna. To je običajno posledica poškodovanega ligamenta, ki ne drži več pogačice na mestu. Ligamenti so trdi tkivni trakovi in patelofemoralni ligamenti pritrdijo stranice pogačice na spodnji konec stegnenice ali stegenske kosti. Med rekonstrukcijo patelofemoralne vezi se raztrgani ligament zamenja s tetivo, trakom tkiva, ki pritrjuje mišico na kost, vzeto iz drugega dela telesa. Ko je tetiva fiksirana na mestu namesto počenega ligamenta, bi morala preprečiti izpah pogačice.
Običajno se patelofemoralni ligament strga, ko je koleno zasukano navzven. Posledično je napeta vez običajno tista na notranji strani kolena. To je znano kot medialni patelofemoralni ligament in ko se strga, se pogačica nagiba k premikanju proti zunanji strani kolenskega sklepa. Simptomi deformacije kolena, bolečine, otekline in modrice so lahko povezani z občutkom popuščanja kolena. Če se ligament po nekaj časa imobilizaciji kolena in po opravljenem programu nadzorovanih vaj ne zaceli, je nujna operacija patelofemoralne vezi.
Pred rekonstrukcijo patelofemoralne vezi vzamemo tetiven presadek iz tetiv hamstringa, ki se nahajajo na zadnji strani kolena. Kirurg odstrani tetivo skozi majhen rez. Med operacijo se uporablja splošna anestezija, kar pomeni, da bolnik ni pri zavesti.
Med rekonstrukcijo patelofemoralne vezi se v koleno prepelje vitek, gibljiv instrument, znan kot artroskop. Artroskop ima kamero, ki kirurgu omogoča ogled notranjosti kolenskega sklepa. Naredijo se trije majhni rezi, skozi katere se artroskop vstavi v koleno, kar omogoča kirurgu, da si ogleda ves sklep. Za rezanje kanala skozi pogačico se uporablja vrtalnik, ki je pritrjen na artroskop, skozi katerega se napelje en konec tetive stegenske tetive. V stegnenico se vreže še en kanal, v katerega se vstavita oba konca tetive in pritrdita z vijakom.
Po rekonstrukciji patelofemoralne vezi bolnike spodbujamo, da se čim prej premikajo in izvajajo vaje za krepitev mišic, ki podpirajo koleno. Po kirurškem zdravljenju ligamentov se lahko včasih pojavijo zapleti, kot so otekanje, bolečina in otrplost kože. Fizioterapija lahko pomaga zmanjšati bolečine v kolenu in zgraditi zapravljene mišice.