Puščanje cerebrospinalne tekočine (CSF) je zdravstveno stanje, za katerega je značilna izguba tekočine, ki kopa hrbtenjačo in možgane. Obstaja lahko več razlogov, da bolnik razvije puščanje cerebrospinalne tekočine. Prognoza se razlikuje glede na vzrok, vendar je pogosto precej dobra in obstaja več možnosti zdravljenja, ki jih je mogoče upoštevati pri odločanju, kako obvladovati stanje.
Pri bolnikih pride do puščanja cerebrospinalne tekočine, ko se razvije majhna raztrganina v duri, žilavi membrani, ki obdaja možgane in hrbtenjačo. Solza omogoči, da del tekočine izteče, kar povzroči upad tlaka cerebrospinalne tekočine. To stanje je znano tudi kot intrakranialna hipotenzija, kar se nanaša na znižan tlak, ki ga lahko opazimo pri bolniku. Bolnik lahko doživi glavobole in odtekanje iz ušes ali nosu. Nekateri bolniki čutijo slabost ali omotico, odvisno od vzroka. Ležanje običajno olajša nelagodje.
Včasih je puščanje CSF spontano, brez očitnega vzroka. Puščanje lahko povzročijo tudi kirurški posegi in diagnostični testi, kot so hrbtenične pipe. Še en vzrok je lahko travma, kot jo opazimo pri ljudeh s prodornimi poškodbami glave ali poškodbami hrbtenjače. Včasih je lahko šant, implantiran za drenažo za lajšanje intrakranialne hipertenzije, preveč učinkovit, saj odstrani preveč CSF. V vseh primerih tekočina izteka hitreje, kot jo telo lahko nadomesti.
Obstaja več diagnostičnih orodij, ki jih je mogoče uporabiti pri pacientu, pri katerem obstaja sum na puščanje cerebrospinalne tekočine. Intervju s pacientom lahko zagotovi razkrivajoče informacije, tako kot študije medicinskega slikanja s kontrastom. Z merjenjem tlaka cerebrospinalne tekočine lahko ugotovimo tudi, ali ima bolnik puščanje. Konzervativna zdravljenja puščanja cerebrospinalne tekočine vključujejo hidracijo in počitek, pri čemer bolnik leži, da zmanjša stopnjo puščanja. Kirurgi lahko naredijo tudi obliže z uvedbo strjevalnih sredstev na mesto raztrganine v duri, da spodbudijo, da se luknja zapre.
Če obstaja tveganje za uhajanje cerebrospinalne tekočine pri bolniku, se lahko priporoči spremljanje za odkrivanje zgodnjih opozorilnih znakov. To bo omogočilo pravočasno posredovanje, da se zmanjša tveganje zapletov. Ljudem, ki so na primer pred kratkim opravili udarce hrbtenice ali ki so prejeli poškodbe glave, lahko svetujemo, naj počivajo in zdravniku sporočijo vse simptome, vključno z vedenjskimi. Nevrokirurg običajno sodeluje pri obvladovanju puščanja cerebrospinalne tekočine, saj ima kirurg dostop do naprednih orodij za zdravljenje.