Kaj je psihiatrični intervju?

Psihiatrični razgovor je pogovor med klinikom in pacientom z namenom določitve psihiatrične diagnoze in predpisa zdravljenja. Med prvim razgovorom psihiater vzpostavi odnos s stranko, da ustvari zaupanje. Z vrsto vprašanj o čustvih, mislih, zgodovini bolezni in družbenih okoliščinah zdravnik zbere pomembne osnovne informacije. Opazovanje bolnikovega razpoloženja, obnašanja, tempa govora in diskurznih vzorcev pogosto daje potrebne vpoglede v bolnikovo stanje. Z dovoljenjem pacienta so lahko svojci, policija, učitelji in drugi posamezniki povabljeni na psihiatrični razgovor, da posredujejo potrebne informacije.

Cilj psihiatričnega razgovora je vzpostaviti odnos s pacientom in zbrati pomembne informacije, ki vodijo do diagnoze in načrta zdravljenja. Vzpostavitev pozitivnega odnosa s stranko je običajno nujen prvi korak pri srečanju z novim pacientom. Klinik se lahko na kratko pogovarja ali postavlja vprašanja o bolnikovem življenjskem položaju, starosti ali zakonskem statusu. Z uporabo preprostega jezika in skrbnega pristopa se pogosto ustvari zaupanje, kar pacientom omogoča, da se počutijo dovolj udobno, da odprejo svoje skrbi.

Vprašanja pri psihiatričnem razgovoru so običajno skrbno strukturirana, da ustvarijo podporno okolje in omejijo nelagodje pacienta. Kliniki običajno začnejo intervju z vprašanjem, kaj je pacienta pripeljalo na pregled. Če je osebje kazenskega pregona pacienta pripeljalo v psihiatrično ustanovo, bi zdravnik lahko vprašal o dogodkih, ki so privedli do hospitalizacije. Med odgovarjanjem na odprta vprašanja se paciente spodbuja, da svobodno opišejo svoje misli, občutke, okoliščine in skrbi. Vprašanja se lahko nanašajo na bolnikovo vsakdanje življenje, težave z duševnim zdravjem, anamnezo, izkušnje iz otroštva in/ali uporabo snovi.

Odprta vprašanja omogočajo tudi čas in priložnost, da zdravniki natančno opazujejo bolnike. Bolnikova govorica telesa lahko kaže na žalost, strah ali izjemno energijo. Govorjenje v zmedenih, neskladnih ali neumnih stavkih lahko kaže na posebne psihiatrične bolezni. Opazovanje stranke, ki govori prehitro brez premora, bi lahko zagotovilo potrebne vpoglede za natančno oceno. Pacientovo obotavljanje pri odgovoru na določena vprašanja lahko kaže na prisotnost strahu, jeze ali drugih čustev, ki so vredna nadaljnjega raziskovanja.

Glede na situacijo so lahko na psihiatrični razgovor povabljeni sorodniki, uslužbenci organov pregona, učitelji in drugi posamezniki. To se običajno naredi z dovoljenjem stranke in je namenjeno pomoči zdravniku pri zbiranju osnovnih informacij. Od pacientovega zakonca se lahko zahteva, da komentira prisotnost zvoka ali motečih dogodkov, ki jih doživlja pacient. Psihiatrični bolnik lahko izrazi finančne pomisleke glede prihodnosti svoje družine. Po pogovoru z družinskimi člani lahko zdravnik ugotovi, da bolnikove finančne razmere niso hude, zato lahko pacientove skrbi kažejo na pretirano tesnobo ali možno depresijo.