Kaj je protistrup za morfij?

Najbolj znan in najpogosteje uporabljen protistrup za morfij je opioidni antagonist nalokson, ki pomembno ugodno deluje na vse tri vrste opioidnih receptorjev, na katere se veže morfin. Njegova plodna vezava na vse podskupine ciljnih opiatnih receptorjev omogoča njegovo razvrstitev kot prvo linijo obrambe pri bolnikih, ki so predozirali in trpijo zaradi življenjsko nevarnih simptomov zastrupitve z morfinom. Nalokson začne učinkovati v samo 30 sekundah po intravenskem dajanju, atribut, ki zagotavlja pomembne koristi v hudih situacijah, ko se je dihanje bolnika ustavilo ali je na robu prenehanja. Nalorfin in naltrekson sta alternativna opioidna antagonista; vsak se lahko uporablja kot protistrup za morfin, če obstaja preobčutljivost za nalokson, če obstajajo drugi zdravstveni vidiki, ki pospešujejo njihovo uporabo, ali kadar nalokson ni na voljo. Vsi trije protistrupi delujejo tako, da “potisnejo” morfij iz opioidnih receptorjev v bolnikovih možganih in odpravijo simptome prevelikega odmerjanja.

Če sumite na preveliko odmerjanje, hiter transport v urgenco za dajanje protistrupa za morfin močno poveča bolnikovo možnost preživetja in popolnega okrevanja po zastrupitvi. Tipični simptomi, ki kažejo na resno preveliko odmerjanje in potrebo po protistrupu, vključujejo bruhanje, zaspanost in zenice, ki so močno izražene. Popadki, oteženo dihanje ter modrikasto obarvane ustnice in nohti so še resnejši simptomi, ki zahtevajo prevoz v bolnišnico v nekaj minutah, po možnosti v reševalnem vozilu, da zagotovimo, da je na voljo podporna dihalna tehnologija, če pride do prenehanja dihanja. Številni prvi posredovalci nosijo s seboj na kraj dogodka protistrup za zdravilo, najpogosteje nalokson. Iz tega razloga mora biti podporna družina ali prijatelji pripravljeni posredovati bolnikovo težo, starost in približno količino morfija, za katero se sumi, da je bila zaužita osebju za nujne primere, ko prispejo, ali če bolnika ob prihodu odpeljejo z avtomobilom. v urgenci.

Po tem, ko je bil začetni odmerek predpisanega protistrupa za morfij apliciran na kraju dogodka, v reševalnem vozilu ali na urgenci, je pozorno opazovanje nekaj ur v bolnišničnem okolju standardni medicinski protokol. Natančno opazovanje je ključnega pomena, ker z izjemo naltreksona razpolovna doba mnogih opiatnih zdravil traja dlje kot pri protistrupu za morfij, zato bodo morda potrebni nadaljnji odmerki, da bolnik ne bi predal drugič. Naltrekson se daje predvsem bolnikom z odvisnostjo kot dolgodelujoči antagonist opiatov za zmanjšanje hrepenenja in močno zmanjšanje verjetnosti rekreacijske uporabe morfija. Drugi omenjeni antagonist opioidov, nalorfin, je starejše zdravilo iz petdesetih let prejšnjega stoletja in ni tako učinkovito v primerih akutnega prevelikega odmerjanja zaradi omejene afinitete vezave na ciljne opioidne receptorje.