Kaj je proktosigmoidoskopija?

Proktosigmoidoskopija je postopek za pregled anusa, rektuma in distalnega sigmoidnega črevesa. Lahko vključuje uporabo proktoskopa, sigmoidoskopa ali kolonoskopa. Vsi ti instrumenti zagotavljajo vizualni pregled črevesja, pa tudi možnost pridobivanja vzorcev tkiva za biopsijo.
Debelo črevo ali debelo črevo je dolgo približno 5 čevljev (1.5 m). Začne se na desni strani trebuha kot naraščajoče debelo črevo. Ta del debelega črevesa sega od cekuma do jetrne fleksure. Prečno debelo črevo se nato nadaljuje čez trebuh od jetrne upogibe do upogiba vranice. Na tej točki se padajoče debelo črevo spusti po levi strani trebuha, do sigmoidnega debelega črevesa v obliki črke S, danke in anusa.

Sigmoidno debelo črevo je del debelega črevesa, kjer se lahko shranjuje blato, dokler ne preide v danko. Danka je običajno dolga približno 4.7 palca (12 cm) in se konča pri anusu. Blato se lahko začasno shrani v danki do iztrebljanja.

Proktosigmoidoskopija se lahko priporoči, če ima nekdo spremembe v črevesnih navadah, kri ali sluz v blatu, bolečine v trebuhu ali hudo srbenje, znano kot pruritis. Ta vrsta pregleda se lahko predlaga za tiste, ki imajo v družini anamnezo vnetne črevesne bolezni (KVČB), raka ali drugih bolezni prebavnega trakta. Drugi simptomi, ki lahko spodbudijo zdravnika k izvedbi proktosigmoidoskopije, vključujejo predhodne pojave polipov, nenavadno napenjanje ali težave z sečili.

Pri pripravi na postopek bo bolnik verjetno prejel navodila za čiščenje črevesja. Navodila za pripravo posameznega zdravnika se bodo razlikovala, lahko pa vključujejo odvajalni izdelek in bistro tekočo dieto nekaj ur pred posegom ter klistir. Sigmoidno debelo črevo mora biti brez blata, da se območje lahko temeljito pregleda.

Instrument, ki se uporablja za proktosigmoidoskopijo, je običajno sigmoidoskop, čeprav se lahko uporabljajo tudi proktoskopi in kolonoskopi. Na splošno je zaradi udobja fleksibilen obseg prednostnejši pred togim modelom. Izbrani obseg bo verjetno imel luč, kamero, meh in instrument za biopsijo.

Med proktosigmoidoskopijo lahko zdravnik uporabi meh za vpihovanje zraka v črevesje. To napihne območje, tako da je mogoče vsa področja pravilno vizualizirati s kamero. Če opazite polip ali drugo nenavadno lezijo, se lahko instrument za biopsijo vstavi skozi daljnogled, da se odstrani vzorec tkiva za laboratorijsko analizo.

Kot pri vsakem medicinskem posegu obstajajo tveganja za proktosigmoidoskopijo. Obstaja redka možnost perforacije črevesne stene z daljnogledom. Če se to zgodi, bo morda potrebna operacija za popravilo raztrganega tkiva.