Profilaksa endokarditisa je preprečevanje bakterijske okužbe srca pred nekaterimi vrstami izpostavljenosti, ki lahko povečajo to tveganje. Pogosteje se imenuje bakterijski endokarditis ali profilaksa BE in je v nekaterih okoliščinah zelo pomemben del zdravljenja za nekatere člane populacije. S profilakso je mišljeno, da se sprejme medicinski ukrep, ki je bolj preventiven kot kurativen. V primeru profilakse endokarditisa to običajno pomeni dajanje antibiotikov pred kakršnim koli zdravljenjem, ki predstavlja tveganje, da bakterije vstopijo v krvni obtok in pridejo do srca, kjer začnejo rasti in ovirajo delovanje srca (endokarditis).
Obstaja več ljudi, ki potrebujejo profilakso infekcijskega ali bakterijskega endokarditisa. Te skupine večinoma vključujejo tiste, ki imajo neko obliko bolezni srca ali so bili podvrženi določenim vrstam popravil srca. V te skupine je vključenih večina ljudi s prirojenimi srčnimi napakami, tistih, ki so imeli operacijo ali zamenjavo srčnih zaklopk, ljudi, ki so prejeli presaditev srca, in tistih, ki so v preteklosti imeli primere bakterijskega endokarditisa. Za povprečno osebo z zdravim srcem profilaksa BE običajno ni priporočljiva.
Okoliščine, v katerih oseba prejme profilakso endokarditisa, so običajno povezane z zobozdravstveno oskrbo. Ker lahko usta naravno vsebujejo veliko bakterij, lahko kakršne koli ureznine na dlesni omogočijo, da bakterije hitro vstopijo v krvni obtok. Obstajajo tudi drugi časi, ko je priporočljiva tudi profilaksa endokarditisa, in to lahko vključuje ljudi, ki so imeli medicinske posege na genitalijah ali sečilih (genitourinarnem) traktu ali na prebavilih. Te so tudi večje tveganje za vnos bakterij v krvni obtok.
Da bi se izognili temu tveganju, so sedanje smernice za profilakso endokarditisa dajanje antibiotikov v enem velikem odmerku pred katerim koli posegom, za katerega menimo, da je tvegan, približno eno uro pred posegom. Specifični odmerek in vrsta uporabljenega antibiotika sta odvisna od posameznika, starosti in velikosti. Do nedavnega so ljudje jemali antibiotike pred in po vsakem posegu, na primer ob čiščenju zob. V zadnjih letih so organizacije, kot je Ameriško združenje za srce (AHA), spremenile te smernice in zdaj predlagajo, da je prejšnji odmerek res zadosten. Glede na zaskrbljenost zaradi prekomerne uporabe antibiotikov ima AHA tudi veliko strožji jezik, ko gre za priporočila za profilakso, in predlaga, da ga prejmejo samo zgoraj omenjene skupine.
Za tiste, ki imajo večje tveganje za bakterijski endokarditis, je lahko zaskrbljujoče, da profilaksa BE ne pokriva v celoti vseh primerov, ko bi lahko prišlo do okužbe. Morda je prepozno za zdravljenje endokarditisa po poškodbi ust, ki razbije kožo. Kljub temu lahko profilaksa endokarditisa vsaj zmanjša tveganje za okužbo, ko pride do znane izpostavljenosti. Opazovanje dobrega zdravja zob je še en profilaktični ukrep, ki lahko zmanjša tveganje za okužbo.