Prirojeni citomegalovirus (CMV) je stanje, ki ga najdemo pri novorojenčkih, ki so bili okuženi s tem virusom v maternici. Največje tveganje za razvoj tega stanja se pojavi, ko je mati, ki prej ni bila izpostavljena temu virusu, okužena zgodaj med nosečnostjo. Čeprav je veliko dojenčkov po izpostavljenosti CMV v maternici asimptomatskih, imajo nekateri hude manifestacije, vključno z nizko krvno sliko in okvarjenimi možgani. Zdravljenje prirojene okužbe s citomegalovirusom se osredotoča na zdravljenje simptomov in uporabo intravenskih protivirusnih zdravil.
Človeški citomegalovirus je patogen, ki okuži veliko ljudi po vsem svetu. Običajno se prenaša s stikom s telesnimi tekočinami, vključno s slino in urinom. Ko virus vstopi v telo, napade celice in se v njih razmnoži. Virus lahko pogosto ostane v človeškem telesu v mirovanju več let po okužbi.
Težave lahko nastanejo, ko je nosečnica prvič okužena s CMV. Virus okuži mater, se razmnožuje v njenih celicah in pošlje nove virusne delce v materin krvni obtok. Te kopije CMV lahko preidejo skozi posteljico in vstopijo v krvni obtok ploda, kar povzroči okužbo pri otroku v razvoju. Plod ima običajno najhujšo okužbo, če je izpostavljen CMV zgodaj v razvojnem procesu, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti.
Manifestacije prirojene okužbe s citomegalovirusom se lahko razlikujejo, pri čemer so nekateri dojenčki asimptomatski, drugi pa imajo hude simptome. Kar 90 % dojenčkov, ki so imeli dokaze o izpostavljenosti CMV pred rojstvom, je bilo sprva asimptomatskih in niso imeli večjih težav. Nekateri od teh dojenčkov pa so imeli še naprej težave z učnimi težavami, duševno zaostalostjo in izgubo sluha. Ti pozno razvijajoči se simptomi pogosto niso nikoli povezani s CMV zaradi njihove zapoznele predstavitve.
Drugi dojenčki, izpostavljeni CMV in utero, se rodijo s hudimi simptomi prirojenega citomegalovirusa. Lahko imajo nizko porodno težo, nizko število rdečih krvnih celic, zlatenico, zmanjšano število trombocitov v krvi in povečana jetra. Nekateri imajo tudi prirojene napake, ki spremenijo njihov fizični videz, vključno z mikrocefalijo, ali imajo majhno glavo. Ti dojenčki s hudimi izvidi imajo pogosto slabo prognozo in imajo težave z duševno zaostalostjo, epileptičnimi napadi in motoričnim razvojem.
Zdravljenje prirojene okužbe s citomegalovirusom se običajno osredotoča na lajšanje simptomov, ki jih povzroča bolezen. Na primer, otroka, rojenega z nizkim številom rdečih krvnih celic, lahko zdravimo s transfuzijo krvi. Nekateri raziskovalci so raziskali prednosti zdravljenja prizadetih dojenčkov z intravenskimi protivirusnimi zdravili in ugotovili, da bi to zdravljenje lahko pomagalo zmanjšati napredovanje nekaterih simptomov. Za matere, ki so imele okužbo s CMV zgodaj v nosečnosti, kar je povzročilo hude prirojene deformacije, ki so bile očitne na prenatalnem ultrazvoku, je včasih na voljo elektivna prekinitev. Zdravljenje s protivirusnimi zdravili med nosečnostjo se ni izkazalo za koristno.