Presaditev ledvice je medicinski poseg, pri katerem se od darovalca odvzame ledvica in se kirurško vstavi v prejemnika. Presaditve ledvic se uporabljajo za nadomestitev odpovedi ali odpovedi ledvic. Ledvice darovalca je mogoče vzeti od ljudi, ki so umrli, ali od živih darovalcev, ki se strinjajo, da se bodo odpovedali ledvici v dobro pacienta.
Najpogosteje se presaditev ledvice obravnava kot možnost zdravljenja za nekoga, ki ima ledvice, ki so nepopravljivo poškodovane. V mnogih primerih je bolnik morda redno na dializi, da se nadomesti dejstvo, da ledvice ne delujejo. Dializa je lahko draga, dolgotrajna in neprijetna, zaradi česar je presaditev ledvice privlačna alternativa. Pričakovana življenjska doba z donorsko ledvico je tudi daljša od pričakovane življenjske dobe na dializi, v nekaterih primerih pa lahko bolniki občutno okrevajo, kot pri športnikih, ki se po presaditvi ledvice nadaljujejo s profesionalnim športom.
Ko postane jasno, da bolnik potrebuje presaditev ledvice, je uvrščen na seznam ljudi, ki čakajo na organe. Ta seznam je mogoče zaobiti z donacijo žive ledvice ali usmerjeno donacijo nekoga, ki je umrl. Pacient bo moral za pripravo na presaditev jemati tudi imunosupresivna zdravila, da telo ne bo napadlo ledvice darovalca, in obsežno medicinsko testiranje se uporablja za identifikacijo bolnikove krvne skupine, s čimer se zagotovi, da se lahko najde ujemajoči se darovalec.
V postopku presaditve ledvice nedelujoče ledvice pustijo na mestu, novo ledvico pa presadijo nekam drugam v trebušno votlino in jo povežejo z venami in arterijami, ki so prej oskrbovale odpovedane ledvice. Močna donorska ledvica bo začela delovati skoraj takoj, bolnik pa bo v bolnišnici ostal sedem do 10 dni, tako da lahko zdravniki spremljajo okrevanje. Največji tveganji pri presaditvi ledvice sta zavrnitev in okužba, težava pa so lahko tudi kirurški zapleti, zlasti pri bolnikih, ki v času presaditve niso bili v najboljšem zdravstvenem stanju.
Po presaditvi mora bolnik še naprej jemati zdravila, da prepreči zavrnitev. Zaradi tega je prejemnik bolj nagnjen k okužbi, saj ta zdravila ohranjajo imunski sistem na strani. Bolniki morajo paziti tudi na izločanje urina, da se prepričajo, da donorska ledvica dobro deluje, in jih spodbujamo k zdravi prehrani in vadbi za spodbujanje zdravja ledvic.