Kaj je presaditev jeter?

Presaditev jeter je kirurški poseg, pri katerem se jetra odstranijo od darovalca in dajo v telo nekoga drugega. Običajno jetra, ki se uporabljajo pri presaditvah jeter, prihajajo od ljudi, ki so umrli in so darovali svoje organe. Del jeter je mogoče presaditi tudi živemu človeku, saj so deli jeter sposobni ponovno rasti, kar je lastnost, zaradi katere so jetra precej edinstven organ. Stopnja preživetja bolnikov po presaditvi jeter je približno 75 % v petih letih in 60 % v 15 letih.

Ta medicinski postopek se uporablja za nadomestitev okvarjenih ali hudo poškodovanih jeter. Najpogosteje se presaditev jeter uporablja pri bolnikih, pri katerih se je zaradi kronične okužbe ali življenjskega sloga razvila huda ciroza. Rak jeter, hemokromatoza in bolezni, ki prizadenejo žolčne kanale, lahko povzročijo tudi potrebo po presaditvi jeter.

Ko je ugotovljena potreba po presaditvi, je bolnik uvrščen na čakalni seznam za jetra darovalca in opravi občasne preiskave za ugotavljanje ravni zdravega delovanja jeter. Pacienti se lahko izognejo čakalnemu seznamu tako, da prejmejo usmerjeno donacijo od družinskega člana nekoga, ki je umrl z živimi organi, ali s prejemom žive donacije od prijatelja, družinskega člana ali altruističnega neznanca. Kandidati za presaditev morajo jemati imunosupresivna zdravila, da njihova telesa po operaciji ne bodo napadla presajenih jeter.

Kot vse operacije je tudi postopek presaditve jeter tvegan, še posebej, ker je zdravje bolnika običajno poslabšano zaradi zmanjšanega delovanja jeter. Nenadzorovana krvavitev, reakcije na anestezijo, okužba ali zavrnitev darovanega organa so vse možne težave. Bolniki morajo jemati zdravila, da preprečijo zavrnitev do konca svojega življenja, običajno pa morajo občasno opraviti preiskave za preverjanje zdravja jeter, da se prepričajo, ali vse deluje pravilno. Bolniki običajno ostanejo v bolnišnici približno tri tedne po operaciji, tako da jih lahko zdravniki spremljajo, v primeru presaditve z živega darovalca pa darovalec potrebuje tudi nekaj časa za okrevanje, da omogoči ponovno rast svojih jeter.

Prejem jeter darovalca zahteva tudi nekaj sprememb življenjskega sloga. Ker morajo prejemniki jemati zdravila za zatiranje imunskega sistema, so bolj nagnjeni k morebitnim okužbam in morajo biti previdni v bližini ljudi, ki so bolni. Običajno je treba za podporo zdravju jeter jesti zdravo prehrano, bolnik pa lahko potrebuje šest mesecev do enega leta po presaditvi, da doseže svojo prejšnjo raven aktivnosti. Ker je alternativa presaditvi jeter pogosto smrt, mnogi bolniki menijo, da so ta tveganja in spremembe življenjskega sloga razumna cena za nova jetra.