Kolostomija je postopek, ki preusmeri debelo črevo v odprtino v trebuhu, kjer se blato zbira v zunanji vrečki. V nekaterih primerih je kolostomija le začasna nuja in ko se bolnikovo stanje izboljša, se lahko izvede preobrat kolostome. Ta operacija ponovno pritrdi debelo črevo na danko.
Obstajajo številni razlogi za izvedbo postopka kolostomije, od kratkotrajnih stanj, kot je poškodba črevesja, do trajnih bolezni, ki povzročajo stalno črevesno blokado. Kratkotrajne kolostome se pogosto izvajajo tako, da jih je med preobratom kolostome lažje zapreti. Ena tehnika, imenovana ileostomija z zanko, potegne oba konca črevesja skozi odprtino. Med preobratom kolostomije lahko kirurg znova pritrdi oba konca zunaj telesa, ju potisne skozi odprtino in zašije rano.
Druge vrste kolostomije lahko zahtevajo bolj invazivno operacijo, da se obrnejo. Običajno se lahko uporabi laparoskopski postopek, ki omogoča kirurgu, da naredi več majhnih rezov namesto enega velikega reza in ponovno pritrdi debelo črevo znotraj telesa s pomočjo kamere na koncu laparoskopske cevi. V nekaterih primerih je morda potrebna odprta operacija, pri kateri kirurg naredi dovolj velik rez, da doseže in ponovno pritrdi debelo črevo brez tehnološke pomoči, kot so vodeni posnetki.
Zelo pomembno je, da bolniki upoštevajo vsa predoperativna navodila za odpravo kolostome, še posebej, če je potrebno tešče. Odvisno od postopka in želja kirurga se lahko od pacientov zahteva, da se izogibajo hrani ali pijači za določen čas pred operacijo. Nekateri postopki lahko zahtevajo tudi tehnike čiščenja črevesja, na primer pitje posebne tekočine, namenjene izpiranju črevesja. Skrbno upoštevanje teh navodil zmanjša tveganje za zaplete med operacijo in po njej.
Neželeni učinki obrnjene kolostome se lahko pojavijo tudi, če bolnik upošteva vsa navodila in operacija poteka brez težav. Izguba nadzora nad črevesjem nekaj dni po posegu je eden najpogostejših zapletov, vendar običajno mine sama od sebe brez medicinskega posega. Bolnikom se lahko naroči, naj izvajajo posebne vaje, ki pomagajo okrepiti sposobnost nadzora gibanja črevesja.
Čeprav koristi pogosto odtehtajo tveganja, obstaja nekaj potencialno resnih zapletov, ki se lahko pojavijo po preobratu kolostome. Notranje otekanje trebuha lahko povzroči zoženje v črevesju. Bolniki morajo nemudoma opozoriti svojega kirurga, če opazijo oteklino ali občutijo hudo slabost in bruhanje. Okužba je pri vseh vrstah kirurškega posega vedno nevarna, prav tako zapleti, ki so posledica uporabe anestezije. Skrbno upoštevanje vseh pooperativnih navodil in obveščanje kirurga, če se pojavijo nenormalni simptomi, lahko pomaga zmanjšati tveganje zapletov.