Kaj je prenatalno testiranje DNK?

Prenatalno DNK testiranje je pregled, ki se opravi pred rojstvom za ugotavljanje očetovstva otroka. To dosežemo s primerjavo deoksiribonukleinske kisline (DNK) nerojenega otroka z možno očetovo DNK. Mati bo morala opraviti zdravniški poseg, da bo zdravnik zbral DNK nerojenega otroka, možni oče pa lahko na splošno da svojo DNK z brisom lica.

Obstajata dve vrsti prenatalnih postopkov testiranja DNK: invazivni in neinvazivni. Invazivni posegi predstavljajo določena tveganja za plod. Kljub tveganjem, ker so invazivni postopki lahko tako natančni kot standardni ali postnatalni test očetovstva, se uporabljajo bolj kot prenatalni neinvazivni poseg. Da bi se izognili tveganju, ki ga predstavljajo invazivni postopki, vendar da bi dobili natančnejše rezultate od tistih, ki bi jih lahko zagotovili prenatalni neinvazivni posegi, bi se mati morda želela odločiti za standardni test očetovstva.

Amniocenteza je eden od dveh invazivnih postopkov prenatalne DNK. Zdravnik uporablja ultrazvok kot vodilo pri pridobivanju plodovih celic iz amnijske tekočine, ki obdaja plod. Igla se vstavi skozi materin trebuh in v maternico, da se zberejo celice. Te fetalne celice vsebujejo DNK nerojenega otroka, ki se nato lahko uporabi za test. Ta postopek se običajno izvaja med 14. in 21. tednom nosečnosti.

Vzorčenje horionskih resic (CVS) je drugi invazivni prenatalni postopek testiranja DNK. Zdravnik spet uporablja ultrazvok kot vodilo. Igla ali kateter se vstavi skozi materin trebuh ali maternični vrat za zbiranje celic iz posteljice ali membrane, ki obdaja plod. Ta poseg se običajno izvaja prej kot amniocenteza, med 10. in 13. tednom nosečnosti.

Tako amniocenteza kot CVS predstavljata nevarnosti, kot so krvavitev, okužba ali spontani splav. Pri amniocentezi je tveganje za spontani splav manjše kot pri CVS. Možnosti splava, povezanega z amniocentezo, so med 0.25 in 0.5 odstotka. Splav, povezan s CVS, je 2-odstotno tveganje. Če se CVS izvede pred devetim tednom nosečnosti, lahko povzroči okvare na prstih na rokah ali nogah dojenčka.

Neinvazivni postopek prenatalne DNK zahteva ločitev plodove DNK od materine krvi. To je mogoče, ker lahko med nosečnostjo plodova DNK vstopi in se najde v materini krvi. Vendar pa obstaja nekaj pomislekov glede tega postopka, prvi je, da lahko materina kri vsebuje DNK iz nosečnosti več kot 20 let, tako da je predhodna fetalna DNK še vedno prisotna v krvnem obtoku. Drugič, v krvi primanjkuje zadostne količine plodove DNK. Tretjič, ta neinvazivni prenatalni postopek testiranja DNK povzroči le 70-odstotno natančnost.