V medicini je srednji volumen trombocitov (MPV) meritev, ki opisuje povprečno velikost trombocitov v krvi. Trombociti niso prave celice, čeprav jih pogosto imenujemo kot take. Tako kot rdeče krvne celice se tvorijo v kostnem mozgu, vendar so veliko manjše in sodelujejo pri strjevanju krvi ter pomagajo ustaviti krvavitev v primeru poškodbe. MPV se lahko opravi kot del popolne krvne slike (CBC). Pomen srednjega volumna trombocitov je v tem, da zagotavlja indikator, ali jih kostni mozeg proizvaja normalno.
Tvorba in delovanje trombocitov
Trombociti prihajajo iz celic v kostnem mozgu, znanih kot megakariociti. Te so izjemno velike, vendar se po določenem času razcepijo, da tvorijo trombocite, ki običajno sprostijo več kot 1,000 v krvni obtok. Tečejo skozi krvne žile in ko pride do poškodbe žilne stene, se zlepijo z njo in drug z drugim ter tvorijo vlaknaste strukture, ki zaprejo zlom. Agregacija trombocitov deluje tako, da ustavi krvavitev, ko so tkiva, žile ali arterije prerezane ali utrpijo druge vrste fizičnih poškodb.
Pomen MPV
Število trombocitov – pogosto imenovano Plt – kaže, ali oseba proizvaja normalne količine teh celičnih fragmentov. Če je število nižje ali višje od običajnega, je to lahko znak bolezni krvi ali kostnega mozga. MPV test meri velikosti trombocitov v vzorcu krvi, da določi povprečje; pacientov MPV lahko zdravniku omogoči, da odkrije težavo, preden se pokaže v testu Plt. Oba testa v kombinaciji se uporabljata za odkrivanje različnih stanj, od katerih so mnogi resni. Visok MPV kaže na povečano proizvodnjo trombocitov, nizek MPV pa na zmanjšano proizvodnjo.
Normalna meritev za MPV je običajno v razponu od 5.0 do 15.0 femtolitrov – femtoliter je ena kvadriliontina litra. Meritev pa je običajno treba oceniti v povezavi z več drugimi dejavniki, da bi ugotovili, kakšen je zadovoljiv razpon za določenega pacienta. Raziskave kažejo, da se lahko povprečna zdrava velikost trombocitov pri ljudeh iz različnih delov sveta razlikuje. Verjame se, da imajo na primer posamezniki sredozemskega porekla večjo od povprečne velikosti trombocitov.
Pogoji, povezani z visoko MPV
Povišan srednji volumen trombocitov je pogost pri bolnikih z nekaterimi oblikami sladkorne bolezni. V kombinaciji z nizkim rezultatom Plt to kaže na stanje, ki povzroči uničenje trombocitov. Sem spadajo imunska trombocitopenija, pri kateri bolnikov imunski sistem uniči trombocite; preeklampsija, zaplet med nosečnostjo, ki zvišuje krvni tlak; sepsa, vnetni odziv na okužbo; ali različna dedna stanja. Visok MPV z normalnim rezultatom testa Plt je lahko znak kronične mieloične levkemije, stanja, pri katerem se proizvaja preveč belih krvnih celic; ali hipertiroidizem, — prekomerna proizvodnja ščitničnih hormonov. Skupaj z visokim rezultatom Plt lahko kaže na motnjo kostnega mozga, ki povzroča prekomerno proizvodnjo celic.
Pogoji, povezani z nizko MPV
V povezavi z nizko vrednostjo Plt lahko to kaže na obliko anemije ali pa je lahko posledica terapije, ki vključuje zdravljenje z zdravili, ki so strupena za celice, na primer pri kemoterapiji, ki se uporablja za zdravljenje raka. V kombinaciji z normalnim Plt lahko kaže na kronično odpoved ledvic. Če ga spremlja visok Plt, lahko kaže na okužbo, vnetje ali kakšno obliko raka.
Težave, ki jih povzroča nenormalen MPV
Poleg navajanja osnovnih stanj, ki zahtevajo preiskavo, lahko nenormalni MPV sam ogrozi bolnika. Povišan MPV pomeni, da je kri bolj nagnjena k strjevanju, kar lahko poveča tveganje za trombozo, možgansko kap in bolezni srca in ožilja. Za to stanje je včasih predpisan aspirin, saj oteži strjevanje trombocitov in tvorjenje strdkov. Oseba z nizkim MPV lahko lažje krvavi; v tem primeru se je treba izogibati uporabi aspirina.