Kaj je potujoči atrijski srčni spodbujevalnik?

Lutajoči atrijski spodbujevalnik (WAP) je aritmija, ki se pojavi, ko se naravni srčni spodbujevalnik spremeni iz sinoatrialnega (SA) vozlišča v atrioventrikularno (AV) vozlišče. Prikazuje se kot sprememba valov P na elektrokardiogramu (EKG). Valovi P se obrnejo, ko se srčni utrip upočasni, in se vrnejo v običajni vzorec, ko se srce spet pospeši.

Možno je, da se lutajoči atrijski spodbujevalnik pogosteje pojavlja pri mladih in med športniki. Zdravniki menijo, da je to posledica povečanega tonusa vagusa. Povečanje tonusa vagusa povzroči upočasnitev srčnega utripa in omogoča AV vozlu ali atriju, da prevzame srčni ritem. Ko se vagalni tonus zmanjša, se srce vrne v običajni srčni spodbujevalnik vozla SA. To potepanje od SA do AV vozlišča lahko povzroči nepravilen srčni utrip ali pa tudi ne.

Stanje se lahko manifestira med normalnim ciklom spanja osebe. Lahko se pojavi tudi kot stranski učinek nekaterih zdravil, vključno z digitalisom. WAP lahko kaže tudi na razvoj bolezni srca ali motnje srčnega sinusa.

Zdravljenje motečega atrijskega spodbujevalnika običajno ni potrebno, lahko pa obstaja sočasno stanje, ki zahteva zdravljenje. Na primer, če se moteči atrijski spodbujevalnik pojavi hkrati s tahikardijo, hitrim srčnim utripom ali bradikardijo, počasnim srčnim utripom, se lahko za uravnavanje srčnega utripa implantira umetni srčni spodbujevalnik.

Umetni srčni spodbujevalnik se implantira med operacijo, ki običajno traja tri ure. Pacientu bo vstavljena intravenska (IV) linija in anestetik. Žice, ki vodijo do omarice srčnega spodbujevalnika, bodo napeljane skozi veno do srca. Žice bodo nato pritrjene na srčni spodbujevalnik, srčni spodbujevalnik pa bo implantiran v prsni koš ali trebuh.

Po implantaciji srčnega spodbujevalnika je običajno potrebno bivanje v bolnišnici dan ali dva, da se zagotovi pravilno delovanje naprave. Nekateri ljudje lahko v prvem mesecu okrevanja občutijo bolečino in oteklino okoli mesta vsadka. Običajne aktivnosti se lahko nadaljujejo v sedmih do desetih dneh po operaciji. Vsaj mesec dni po posegu se običajno ne priporoča dvigovanje težkih bremen in močna vadba.

Znano je, da ima operacija srčnega spodbujevalnika nekaj tveganj. Nekateri lahko po posegu razvijejo okužbo ali poškodbo živcev. Zelo redko pride do kolapsa pljuč med implantacijo. Najpogosteje je operacija uspešna in okrevanje poteka brez zapletov.