Kaj je popravilo okvare atrijskega septuma?

Popravilo okvare atrijskega septuma je kirurški poseg, katerega cilj je odpraviti prirojeno srčno napako, imenovano defekt atrijskega septuma (ASD). Dojenčki, rojeni z ASD, imajo okvaro znotraj atrijskega septuma – stene, ki deli in ločuje najvišje srčne komore. Ta stena se običajno zapre med razvojem ploda. Dojenčki z ASD imajo odprtino v steni, ki omogoča prehajanje oksigenirane krvi iz levega atrija v desni atrij. Ta motnja omejuje količino krvi, bogate s kisikom, ki se lahko oskrbi iz srca v preostali del telesa.

ASD na splošno ni pogosta motnja in je lahko bolj razširjena pri dojenčkih z genetskimi nepravilnostmi ali dojenčkih, katerih matere so bile izpostavljene toksinom iz okolja. Otroci z okvaro atrijskega septuma lahko razvijejo luknjo znotraj atrijskega septuma, ki je vedno odprta, ali loputo med obema atrijskima prekatama, ki se občasno odpre. ASD tipa lopute se običajno odpre in omogoča premikanje krvi skozi septum, ko se zaradi napenjanja med gibanjem črevesja, kašljanjem ali kihanjem razvije nenormalen pritisk v prsnem košu.

Otroci z ASD lahko občutijo različne simptome, vključno z utrujenostjo, enostavno utrujenostjo med igro in slabo rastjo. Pri nekaterih otrocih s tem zdravstvenim stanjem so se pojavili kratka sapa, hitro dihanje in pogoste okužbe dihal. Bolniki z majhnimi ali srednje velikimi okvarami atrijskega septuma morda ne bodo občutili simptomov, dokler niso odrasli v srednjih letih. V nekaterih primerih lahko zdravnik opazi srčni šum, ko posluša srčni utrip bolnika z ASD.

Dojenčki in majhni otroci z velikimi okvarami atrijskega septuma, opaznimi simptomi ASD ali otečenim srcem običajno zahtevajo popravilo okvare atrijskega septuma. To popravilo se lahko izvede med kirurškim posegom s pomočjo robota. Kirurgija za odpravo defektov atrijskega septuma z robotsko pomočjo običajno ima več prednosti pred tradicionalno operacijo ASD, vključno z manjšimi rezi, krajšim bivanjem v bolnišnici in hitrejšim okrevanjem. Kirurg običajno uporablja majhen rez v prsnem košu in dela z robotsko podprtimi endoskopskimi instrumenti, da zapre odprtino med pacientovima atrijsko komorama.

Nekateri bolniki z ASD opravijo drugačno vrsto postopka popravila okvare atrijskega septuma, kjer se endoskop vstavi neposredno v krvno žilo v predelu dimelj in se premakne v srce, da zapre okvaro. Bolniki z blažjimi oblikami ASD lahko prejmejo zdravila, kot je digoksin, za krepitev srčne mišice ali diuretike za izboljšanje nadzora tekočine v telesu, ne pa kirurgijo za popravilo atrijskega septuma. Mnogi ljudje z okvaro atrijskega septuma pred zobozdravstvenim posegom jemljejo preventivna antibiotična zdravila, da zmanjšajo verjetnost okužbe z endokarditisom.