Kaj je Pfannenstielova rez?

Pfannenstielova rez je vrsta kirurškega reza v spodnjem delu trebuha. Uporablja se predvsem pri ženskah med porodom skozi trebuh, znan tudi kot carski rez. Ta rez se lahko uporablja tudi za operacijo na organih ženskega reproduktivnega sistema.
Prvič je leta 1900 poročal nemški ginekolog Hermann Johannes Pfannenstiel, Pfannenstielov rez je bil uporabljen za ginekološke operacije pri ženskah. Rez je bil razvit, da bi preprečili kile ali izbokline v trebušni steni, ki se lahko pojavijo po operaciji. Je tudi kozmetično prijeten, saj je brazgotina skrita v kožnih gubah na trebuhu. Pfannenstielov rez, ki ga pogosto imenujejo »bikini rez«, je priljubljen, ker se opravi nizko na trebuhu in pacient lahko še vedno udobno nosi bikini brez znakov brazgotine.

Pfannenstielov rez je rahlo ukrivljen vodoravni rez približno 0.8 do 1.1 palca (2-3 cm) nad sramno kostjo, znan tudi kot simfiza pubis. Ta rez je običajno dolg približno 4.7 do 5.9 palca (12-15 cm). Po zarezi kirurg odstrani plast maščobe in tkiva pod kožo.

Prave trebušne mišice je treba potisniti na vsako stran, da prerežemo peritoneum in vstopimo v trebuh. Po končanem kirurškem posegu kirurg zapre mišice in fascijo s šivi. Rez na koži spodnjega dela trebuha običajno zapremo s sponkami, ki jih odstranimo v treh do štirih dneh.

Če bolnik potrebuje večjo operacijo, ki vključuje uporabo Pfannenstielovega reza, bi verjetno uporabili splošni anestetik in bolnik bi spal. Med porodom s carskim rezom bi kirurg verjetno uporabil regionalni anestetik, ki se injicira bodisi v cerebrospinalno tekočino v spodnjem delu hrbtenice bodisi v epiduralno območje, ki obdaja hrbtenico. Tako bi pacientka ostala budna in pomagala pri porodu, pri tem pa ne bi čutila nobene bolečine.

Bolniki bodo po abdominalni operaciji verjetno preživeli tri do štiri dni v bolnišnici. Rez je lahko boleč, vendar se mora bolečina zmanjševati vsak dan. Obvladovanje bolečine se je treba pogovoriti z zdravnikom.

Okrevanje po operaciji in Pfannenstielovem rezu bi lahko trajalo nekaj tednov. Bolniki morajo paziti na morebitno oteklino, okužbo ali krvavitev iz zareza in o teh neželenih učinkih poročati zdravniku. Pacient naj poskrbi za pomoč na domu in naj se izogiba dvigovanju težkih bremen ali česar koli, kar bi pritiskalo na rez.