Kaj je perkutana traheostomija?

Perkutana traheostomija je postopek, ki se uporablja za zagotovitev dostopa do dihalnih poti pri pacientu. Je manj invazivna od dveh metod, ki ju je mogoče uporabiti za izdelavo traheostomije, luknje v sapniku, ki se lahko uporabi za pomoč bolniku pri dihanju. Takšni postopki se lahko izvajajo za zagotovitev začasne olajšave ali za namen razvoja trajno zavarovane dihalne poti za pacienta.

Traheostomija je eden najstarejših znanih kirurških posegov. Besedila, ki segajo na tisoče let nazaj, dokumentirajo prakso delanja lukenj v grlu in vstavljanja cevk, tako da lahko ljudje dihajo, ko tega ne morejo storiti skozi usta. V preteklosti je bil ta poseg izveden kirurško, tako da so prerezali grlo, secirali navzdol, da bi dosegli sapnik, naredili luknjo in nato vstavili cev, in to je še vedno ena od možnosti za postopek, ki se lahko uporablja v nekaterih primerih.

Pri perkutani traheostomiji kirurg vstavi iglo v sapnik, ji sledi z vodilno žico in nato vstavi kateter. Kateter se uporablja za uvedbo dilatatorjev, ki se uporabljajo za ustvarjanje luknje v sapniku, ki lahko sprejme traheostomsko cev. Ko je cev na mestu, je pritrjena, da ne bo izpadla. Perkutana traheostomija ni nujni poseg in se običajno izvaja pri bolnikih, ki so razmeroma stabilni in sedirani, tako da si kirurg lahko vzame čas za počasno in previdno delo.

Čeprav je možno izvesti perkutano traheostomijo brez vizualnega vodenja, mnogi kirurgi raje uporabljajo endoskopske kamere ali ogledala, da lahko med delom vidijo v grlo. To zagotavlja, da lahko pravilno namestijo iglo in jo vodijo skozi grlo z najmanjšo škodo za pacienta. Čas, potreben za postopek, je odvisen od posebnosti pacientovega primera.

Ko zdravnik meni, da bi bila traheostomija dobra ideja za bolnika in da je bolnik dober kandidat za perkutano traheostomijo, se bo o tem pogovoril s pacientom ali z osebo, ki odloča v imenu pacienta. Obstajajo tveganja in koristi postopka, ki jih je treba pretehtati pred privolitvijo. Priporočljivo je tudi, da pred posegom pridobite navodila za naknadno oskrbo, da se lahko ljudje pred posegom pripravijo na življenje s traheostomo. Nekaterim bolnikom je koristno govoriti tudi z ljudmi, ki so imeli ta postopek, da bi dobili perspektivo drugega pacienta.