Peritonealna dializa je postopek, ki pomaga odstraniti nečistoče iz krvnega obtoka. Poleg hemodialize je ta oblika čiščenja krvi nujna, ko jetra ne morejo več učinkovito očistiti krvi. Čeprav je ta oblika dialize za nekatere bolnike najbolj koristen način zdravljenja, ni najboljša možnost za vse.
Postopek peritonealne dialize zahteva kirurško vstavitev katetra. Mesto za kateter je neka točka vzdolž trebušne votline, običajno na obeh straneh ali tik pod popkom. Ker se nekatere vrste te oblike dialize lahko izvajajo zunaj zdravstvene ustanove, je kateter trajna nastavek, ki zahteva redno vzdrževanje.
Ko je kateter nameščen, se lahko začne dejansko zdravljenje. Vrečka s tekočino, znana kot dializat, se pritrdi na kateter in pusti, da odteče v trebušno votlino. Vsebina dializata vključuje mešanico plazme, glukoze, sterilne vode in elektrolitov, ki jih določi lečeči zdravnik. Odvisno od bolnikovih potreb bo dializat ostal v trebuhu od šestdeset minut do deset ur.
V času, ko je dializat v trebušni votlini, raztopina zbira odpadne snovi iz telesa. Ko se tekočina izloči iz trebuha preko katetra, se tudi odpadki izločijo in zajamejo v vrečko za kateter. Kot rezultat postopka je kri relativno brez nečistoč.
Dejansko obstajajo različne vrste peritonealne dialize, ki so danes pogoste. Neprekinjena ambulantna peritonealna dializa uporablja gravitacijo, ki omogoča, da dializat odteče v trebušno votlino in iz nje v času od štirih do desetih ur. Ta pristop k dializi je uporaben za ljudi, ki raje izvajajo postopek doma ali želijo sami opraviti postopek, ko niso v mestu.
Druga možnost je znana kot avtomatizirana peritonealna dializa. Ta pristop zahteva uporabo tako imenovanega peritonealnega kolesarskega stroja. Glede na bolnikovo stanje se ta postopek lahko izvaja predvsem ponoči, z eno daljšo sejo čez dan. Nadomestni postopek, znan kot intermitentna peritonealna dializa, vključuje več dolgih sej vsak teden, običajno od deset do štirinajst ur hkrati. Intermitentna metoda se redko izvaja v katerem koli okolju, razen v bolnišnici.
Ena od prednosti peritonealne dialize je, da vodi proces čiščenja krvi s hitrostjo, ki je nekoliko podobna normalnemu delovanju jeter. To pomeni, da ni nenadnih padcev glukoze v krvi ali elektrolitov, ki bi lahko povzročili poškodbe telesa. Druga prednost je, da se večino oblik tega zdravljenja lahko izvaja zasebno doma, namesto da bi morali iti v bolnišnico ali kliniko.
Vendar pa obstaja nekaj potencialnih obveznosti pri peritonealni dializi. Zdravljenje zahteva več časa kot hemodializa. Kateter se lahko zamaši in prepreči pravilno izmenjavo dializata. Obstaja tudi možnost okužbe na mestu vstavitve in nekaj možnosti za težave s črevesjem in mehurjem zaradi vstavitve katetra.
Lečeči zdravnik lahko oceni bolnikovo stanje in pojasni, zakaj je peritonealna dializa morda najboljša možnost ali pa ne. Čeprav obstaja nekaj pomanjkljivosti, mnogi ljudje menijo, da je ta pristop manj naporen kot hemodializa in jim omogoča tudi več časa za druge dejavnosti. Mnogi ljudje se dobro odzivajo na to obliko odstranjevanja odpadkov in imajo malo stranskih učinkov, če sploh sploh.