Kaj je osteoidni osteom?

Osteoidni osteom je benigni, pogosto samoten, kostni tumor ali lezija, ki običajno ni večja od 1.5 cm v premeru. Običajno je sestavljen iz osteoida in tkane kosti, ki sta nezreli obliki kosti. Vzrok ni znan in se lahko pojavi v skoraj katerem koli delu skeletnega sistema, vključno z dolgimi kostmi nog, kot sta stegnenica in golenica. Kosti rok, stopal in hrbtenice so tudi pogosta mesta za osteoidni osteom.

Tumor je običajno viden pri belcih, starih od 5 do 56 let, in prizadene moške bolj kot ženske. Manj verjetnost, da se pojavi pri otrocih, mlajših od 5 let. Glavna pritožba pri osteoidnem osteomu je vztrajna blaga bolečina, ki se z aktivnostjo poslabša več mesecev. Intenzivnost bolečine se povečuje, dokler ne postane dovolj močna, da moti bolnikov spanec. Bolečine se pogosto lajšajo z jemanjem zdravil proti bolečinam v majhnih odmerkih.

Drugi simptomi vključujejo togost in šibkost sosednjih mišic prizadete kosti. Šepanje se kaže tudi, ko se lezija razvije v nogah. Lahko je prisotna lokalizirana oteklina, vendar običajno ni povišanja telesne temperature. Osteoidni osteom hrbtenice, osteoidni osteom, ki raste v vretencih hrbtenice, običajno vodi v skoliozo, nenormalno ukrivljenost hrbtenice in tortikolis, znan tudi kot zvit vrat ali trd vrat.

Osteoidni osteom se običajno diagnosticira z različnimi tehnikami radiografskega slikanja, pogosto odvisno od mesta prizadetega območja. Za oceno natančne lokacije tumorja se pogosto uporabljata računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI). CT pa ima dodatno prednost, da se uporablja tudi pri ablaciji osteoidnega osteoma, ki je kirurški poseg za odstranitev tumorja. Računalniška tomografija z enojno protonsko emisijo (SPECT) je metoda, ki se običajno zahteva, ko tumor prizadene del vretenca, ki se imenuje spinozni proces. Angiografija, tehnika slikanja, ki se običajno izvaja za oceno krvnih žil, in dopplerjev ultrazvok se včasih uporabljata pri odkrivanju tumorjev.

Najboljše zdravljenje osteoidnega osteoma je popolna ekscizija ali odstranitev lezije. To pogosto povzroči hitro in trajno lajšanje bolečine. Včasih se za zdravljenje uporablja tudi avtogeno presaditev kosti. Gre za postopek, pri katerem se iz drugih delov pacientovega telesa pridobi nadomestna kost, da se zapolni območje, kjer je bila okvarjena kost odstranjena. Lezija bo sčasoma regresirala, če se ne odstrani, vendar lahko bolečina traja več let.