Kaj je oskrba pred zanositvijo?

Nega pred zanositvijo je vidik medicine, ki zagotavlja, da je ženska v optimalnem zdravju, preden zanosi. Čeprav je ta vrsta oskrbe lahko koristna tako za zdrave ženske kot za tiste s kroničnimi zdravstvenimi težavami, jo relativno malo žensk izkoristi. Za ženske, ki imajo družinsko anamnezo genetskih bolezni, trpijo za določenimi zdravstvenimi težavami ali uporabljajo zdravila na recept, je še posebej pomembno, da se pred nosečnostjo posvetujejo, da zagotovijo zdravje svojih dojenčkov.

Zdrave ženske imajo lahko koristi od oskrbe pred spočetjem iz več razlogov. Lahko dobijo svetovanje o tem, kaj lahko pričakujejo med nosečnostjo. Zdravniki bi tem ženskam morda svetovali, naj začnejo jemati folate v pripravah na zanositev, saj je ključnega pomena, da imajo ženske v zgodnjih fazah nosečnosti visoke ravni tega vitamina v krvi, da preprečijo, da bi njihovi otroci razvili okvare hrbtenjače. Velikokrat zdravniki predlagajo, da ženske sprejmejo splošne ukrepe za zagotovitev dobrega zdravja, kot so vzdrževanje normalne telesne teže, redna vadba, zdrava prehrana, prenehanje kajenja in zmerna uporaba alkohola.

Nekatere skupine žensk so izpostavljene povečanemu tveganju za rojstvo otrok z genetskimi boleznimi in bi jim lahko koristil genetski pregled pred spočetjem. Na primer, ljudje aškenazskega judovskega porekla so izpostavljeni tveganju za Tay-Sachsovo bolezen in pare v tej skupini redno testirajo, da bi ugotovili, ali so nosilci te bolezni, preden poskušajo zanositi. Številni Afroameričani so prenašalci srpastocelične bolezni in pregled bodočih staršev bi lahko bil upravičen pri tej populaciji, še posebej, če so družinski člani v preteklosti imeli to bolezen. Bele pare, ki imajo družinske člane s cistično fibrozo, je mogoče tudi testirati, da bi ugotovili, ali so njihovi otroci morda ogroženi zaradi tega stanja.

Nekatere znane zdravstvene težave je treba obravnavati kot del ustrezne oskrbe pred zanositvijo, da bi zagotovili, da imajo ženske s temi boleznimi zdravo nosečnost. Ženske, ki trpijo za sladkorno boleznijo, morajo pred zanositvijo poskrbeti, da so njihove ravni glukoze v krvi dobro nadzorovane. Nekatere avtoimunske bolezni, kot je lupus, je treba zdraviti tudi pred zanositvijo, saj se včasih te motnje lahko poslabšajo po zanositvi. Ženske s fenilketonurijo, redko presnovno boleznijo, ki moti razgradnjo določenih beljakovin, bi morale iti na posebno dieto pred nosečnostjo, da bi preprečile zaplete pri dojenčkih v razvoju.

V okviru oskrbe pred zanositvijo se lahko ženskam svetuje tudi, katera zdravila lahko še naprej jemljejo. Nekatera farmacevtska sredstva so znana teratogena, kar pomeni, da lahko povzročijo povečano tveganje za prirojene okvare. Na primer, varfarin za redčenje krvi je treba prekiniti pred zanositvijo, če je le mogoče. Ženske z bipolarno motnjo lahko jemljejo zdravila, kot sta valprojska kislina ali litij, za katere je znano, da povzročajo tudi prirojene okvare. Prekiniti je treba tudi nekatera zdravila za krvni tlak.