Kaj je osamljena atrijska fibrilacija?

Osamljena atrijska fibrilacija ali LAF je vrsta atrijske fibrilacije, ki se običajno pojavi v odsotnosti kakršnih koli osnovnih ali trenutnih srčnih bolezni. Atrijska fibrilacija velja za najpogostejšo obliko srčne aritmije, vendar se kar 70 % teh primerov pojavi zaradi osnovne bolezni srca. Osamljena atrijska fibrilacija povzroči, da se srčni utrip dramatično poveča in lahko povzroči tudi kratko sapo, vrtoglavico, omedlevico, povečano uriniranje in utrujenost. Epizode običajno trajajo od dveh ur do sedmih dni. Številni dejavniki lahko prispevajo k razvoju motnje ali sprožijo epizodo osamljene atrijske fibrilacije.

Francoski kardiolog dr. Philippe Coumel je identificiral dve glavni vrsti osamljene atrijske fibrilacije. Vagalna atrijska fibrilacija na splošno prizadene moške, stare od 40 do 50 let. Epizode so lahko najverjetneje v obdobjih sprostitve, zvečer, takoj po jedi ali po pitju alkohola. Adrengerična dolga atrijska fibrilacija se običajno pojavi le podnevi in ​​pogosto sledi telesni aktivnosti ali stresu. Adrenergični LAF pogosteje spremlja povečano uriniranje.

Nekateri ljudje, ki doživijo epizodo osamljene atrijske fibrilacije, lahko doživijo samo eno epizodo in nikoli več nimajo simptomov. Pri drugih se lahko simptomi vrnejo občasno. Nekateri bolniki imajo manj kot eno epizodo vsako leto, drugi pa jih imajo veliko pogosteje. LAF je lahko pogostejši pri moških kot pri ženskah in se lahko pojavi kot posledica hipertiroidizma. Zdravljenje hipertiroidizma pri teh bolnikih običajno odpravi simptome LAF.

Kofein, nikotin in alkohol lahko sprožijo epizodo LAF. Znano je, da se simptomi pojavijo po zaužitju čokolade, rdečega vina, sira, banan in jogurta. Težave z nivoji elektrolitov v krvi, zlasti neustrezne ravni kalija, kalcija, magnezija in natrija, lahko sprožijo epizode samostojne atrijske fibrilacije.

Bolnikom, ki iščejo nujno medicinsko oskrbo med epizodo LAF, se lahko dajo zdravila, kot so diltiazem, digitalis ali propranolol za znižanje srčnega utripa. Za preprečevanje epizod LAF pri nekaterih bolnikih se lahko predpišejo zaviralci beta, kot je flekainid. Nekateri bolniki uporabljajo flekainid za zaustavitev epizode LAF po njenem začetku.

Spremembe prehrane in življenjskega sloga lahko bolnikom pomagajo tudi pri nadzoru simptomov. Raziskovalci verjamejo, da je odstranitev alkohola, kofeina in umetnih sladil iz prehrane lahko koristna za številne bolnike. Dodatki magnezija, kalija ali tavrina so nekaterim bolnikom koristili. Drugi so ugotovili, da lahko zdravljenje osnovnih alergij na hrano in prebavnih stanj izboljša simptome LAF. Kirurški posegi se včasih uporabljajo tudi za odpravo osamljene atrijske fibrilacije, vendar so te operacije popolnoma uspešne le pri približno 60 % bolnikov.