Kaj je operacija TMJ?

Operacija temporomandibularnega sklepa (TMJ) je postopek, ki se uporablja za lajšanje nelagodja, povezanega z različnimi motnjami temporomandibularnega sklepa, in ponovno vzpostavitev pravilne funkcionalnosti sklepa. Posamezniki, ki razvijejo motnjo TMJ, običajno občutijo bolečino in nelagodje v čeljusti in obrazu zaradi funkcionalnih omejitev, ki jih povzroča prisotnost čeljustne motnje. Operacija TMJ je na splošno rezervirana samo za primere, ko tradicionalne, neinvazivne možnosti zdravljenja niso uspele ublažiti bolečine in neugodja. Kirurški pristop je v celoti odvisen od vrste in resnosti motnje, pa tudi od zgodovine posameznikove motnje temporomandibularnega sklepa.

Odprta operacija TMJ se lahko izvede, če se odkrije, da so simptomi TMJ pri posamezniku posledica prisotnosti rasti, zloma čeljusti ali poslabšanja kosti. Ta oblika operacije TMJ je običajno rezervirana za primere, ko je za spodbujanje pravilne funkcionalnosti sklepov potrebna obsežna korekcija, kot je celovita poravnava sklepov ali odstranitev tkiva ali kosti. Odprta operacija TMJ, ki se izvaja v splošni anesteziji, predstavlja tveganje za poškodbe živcev in obsežne brazgotine. Uporaba splošne anestezije nosi svoja dodatna tveganja, vključno z dihalnimi težavami in možgansko kapjo. Manj invazivni pristopi k operaciji TMJ vključujejo uporabo artroskopije in artrocenteze.

Uporaba artrocenteze je na splošno rezervirana za akutne primere TMJ pri posameznikih, ki nimajo zgodovine motenj TMJ, vendar njihovo stanje znatno omejuje funkcionalnost čeljusti. Ta vrsta operacije TMJ vključuje dajanje sterilne tekočine za izpiranje sklepa in lahko zahteva namestitev bloka znotraj sklepa, da se prepreči prihodnje težave s TMJ, kot je zaklepanje čeljusti. Artroskopija na splošno zahteva odstranitev razdraženega tkiva znotraj sklepa in manjšo prilagoditev TMJ.

Temporomandibularni sklep, ki se nahaja na obeh straneh glave, povezuje spodnjo čeljust s temporalno kostjo, ki štrli navzdol iz lobanje. Motnja TMJ se lahko razvije ob prisotnosti različnih dejavnikov, vključno s poškodbo sklepa, običajnim stiskanjem zob in zožitvijo čeljustne mišice, ki se pojavi ob prisotnosti kroničnega stresa. Ne glede na vzrok se motnja TMJ na splošno kaže z značilnimi simptomi, ki se razlikujejo le po stopnji predstavitve.

Večina posameznikov z motnjo TMJ doživi omejitev funkcionalnosti čeljusti zaradi bolečine in neugodja, ki ju povzroča motnja. Pogosto zaradi nežnosti posameznik ne bi mogel popolnoma odpreti ust, kot se zgodi pri zehanju. Simptomatični posamezniki lahko pri žvečenju ali govorjenju razvijejo tudi pokanje ali škripanje v čeljusti. Dodatni znaki motnje TMJ lahko vključujejo nelagodje na obrazu, otekanje in epizodično zaklepanje čeljusti.

Tradicionalno zdravljenje motenj TMJ na splošno vključuje izvajanje prehrane in sprememb življenjskega sloga, pa tudi uporabo obkladkov in uporabo analgetikov brez recepta (OTC) za lajšanje neugodja. Nekateri posamezniki lahko med spanjem potrebujejo zaščito za usta, da preprečijo nadaljnje poškodbe sklepov, ki se lahko pojavijo pri škripanju z zobmi. Priporočljive so lahko tudi vedenjske spremembe, kot je omejevanje gibanja čeljusti in izogibanje nepotrebnemu pritisku na prizadeti sklep. Če takšna neinvazivna zdravljenja ne ublažijo simptomov, bo morda potrebna kirurška korekcija.