Operacija pilonidnega sinusa je možnost zdravljenja ponavljajoče se okužbe pilonidnega sinusa. Glede na predstavitev pilonidnega sinusa se lahko operacija giblje od drenaže do ekscizije prizadetega tkiva. Invazivna operacija pilonidnega sinusa je običajno rezervirana za ponavljajoče se tvorbo cist, stanje, znano kot pilonidalna bolezen.
V nasprotju s svojo običajno povezavo z nosno votlino se sinus lahko uporablja za opis votline ali tunela v koži. V primeru pilonidnega sinusa se izraz uporablja za označevanje prehoda ali luknje, ki jo sprožijo in izkopljejo ohlapni ali razpuščeni lasje. Pilonidalni sinus, ki se nahaja tik nad zadnjico, blizu dna repne kosti, lahko zlahka napreduje in tvori cisto ali absces.
Sinusna tvorba povzroči, da se koža vdolbi, kar omogoča, da se žep ali cista oblikuje tik pod kožo. V nekaterih primerih se cista napolni z bakterijami in drugimi tujimi snovmi, vključno z lasmi, ki rastejo navznoter, kar povzroči okužbo in absces. Ko se okužba poslabša, sinus postane mozoljast ali vnet, dvignjen in postane občutljiv na dotik.
Okuženi pilonidalni sinus se lahko drenira s pomočjo lokalnega anestetika. Posameznik običajno dobi peroralni antibiotik pred operacijo za lajšanje okužbe. Pogosto je bolniku naročeno, naj antibiotik konča po navodilih, da prepreči ponavljajoče se okužbe. Med posegom se čez absces naredi majhen rez, da se lahko odstrani zbran gnoj in druge tujke. Rano pustimo odprto in jo ustrezno oblečemo, da se zagotovi pravilno celjenje.
Ko postanejo ponavljajoče se pilonidalne ciste težava, bo morda potrebna bolj invazivna operacija pilonidnega sinusa. Posamezniki z diagnozo pilonidalne bolezni običajno opravijo operacijo, da odstranijo prizadeto tkivo in preprečijo zaplete. Velikost ciste običajno narekuje globino in dolžino reza.
Operacija pilonidnega sinusa se običajno izvaja z namenom, da naredimo najmanjši potreben rez. Kadar se cista šteje za relativno majhno, se naredi rez neposredno nad izrastkom, tako da se lahko popolnoma izreže. Šivi zaprejo rano.
Glede na velikost ciste obstaja več kirurških pristopov, ki se lahko uporabijo za odstranitev rasti. Da bi zmanjšali tveganje za okužbo, se lahko za prekrivanje rane uporablja koža posameznika. Ena takih metod je znana kot Limbergova loputa. S tem pristopom se nad cisto naredi rez v obliki romboida. Dve strani sta prerezani, tako da se naredi “zavihek”, ki se lahko dvigne, da se omogoči dostop do ciste. Ko je ekscizija končana, se loputa spusti in naredijo šive, da zaprejo rano.
Kirurški pristop se običajno določi med posvetovanjem, ko lahko pacient zastavi vprašanja, ki mu pomagajo pri pripravi. V tem času se bolniku dajo navodila pred in po operaciji. Zdravila, ki lahko ovirajo strjevanje krvi ali zapletejo operacijo, se lahko začasno prekinejo. Kot pri vsakem invazivnem medicinskem posegu tudi operacija pilonidnega sinusa prinaša tveganje za zaplete, vključno z okužbo in nepotrebno krvavitvijo.