Kaj je operacija mehurja?

Operacija mehurja je medicinska intervencija z uporabo kirurških posegov za odpravo težav, ki vključujejo mehur, organ, ki shranjuje urin pred njegovim izstopom skozi sečnico. Kirurške tehnike se uporabljajo za popravilo poškodb, zdravljenje raka, odpravljanje težav z inkontinenco in odpravljanje stanj, kot je prolaps mehurja. Postopki segajo od minimalno invazivnih tehnik, ki zdravijo inkontinenco, do operacije odstranitve mehurja po neuspešnih drugih posegih pri hudi inkontinenci ali raku mehurja. Kirurgija se uporablja tudi za odstranjevanje kamnov iz mehurja in implantacijo umetnih urinarnih sfinkterjev.

Operacije za zdravljenje inkontinence so na splošno rezervirane za primere, ki se ne odzivajo na nekirurško zdravljenje. Najmanj invaziven postopek vključuje injiciranje sredstva za povečanje prostornine v tkiva okoli sečnice, da se zmanjša uhajanje urina. To je mogoče storiti v zdravniški ordinaciji in zahteva minimalno anestezijo. Za ohranitev učinkovitosti bo morda treba postopek ponoviti.

Retropubična suspenzija je kirurška tehnika breznapetosti, ki se uporablja samo pri ženskah. Dvigne vrat mehurja in sečnico za lajšanje stresne inkontinence. Ta postopek dostopa do mehurja skozi rez v nožnici in zahteva hospitalizacijo. Sling podpira mehur in se pritrdi na sramno kost ali ligamente. To pomaga ohranjati sečnico zaprto, ko je obremenjen zaradi pritiska med kihanjem ali smehom.

Drugo učinkovito kirurško zdravljenje stresne inkontinence je običajna kirurgija z zaponko, ki uporablja bodisi sintetični material bodisi pacientovo lastno tkivo za ustvarjanje podporne zanke za zmanjšanje pritiska na sečnico. Potrebni so rezi tako v nožnici kot v trebuhu. Tehnike slinga so dolgoročne rešitve za inkontinenco, ki se uporabljajo, ko druge metode niso prinesle rezultatov.

Operacija prekomerno aktivnega mehurja se uporablja le v hudih primerih, ko druga zdravljenja niso bila učinkovita. Črevesno tkivo se lahko doda na vrh mehurja, da se poveča njegov volumen pri večji abdominalni operaciji, povečanju mehurja. Umetni sečni sfinkter se lahko kirurško implantira, da nadomesti okvarjen sfinkter, ki ne ustavi več pretoka urina iz mehurja. Odstranitev mehurja je rezervirana za najhujše primere. Po operaciji odstranitve mehurja vrečka za zbiranje urina nadomesti funkcijo mehurja.

Kamni v mehurju se pojavljajo pogosteje pri moških kot pri ženskah in prispevajo k okužbam in inkontinenci. Za odstranitev kamna se lahko uporabi kirurški poseg. Operacija mehurja lahko tudi popravi sečnico in prolaps mehurja.
Kirurško zdravljenje raka mehurja je odvisno od invazivnosti raka. Tumorje, ki se niso razširili na zunanjo steno mehurja, lahko zdravimo s transuretralno operacijo mehurja. Ta tehnika z uporabo žične zanke na cevki, vstavljeni skozi sečnico, se uporablja tudi za odstranjevanje kalcifikacije v mehurju, za zbiranje vzorcev tkiva ali za pregled sečnice in mehurja. Invazivni rak mehurja – rak, ki se je razširil globoko v steno mehurja – lahko zahteva odstranitev celotnega mehurja.