Kaj je operacija koronarne arterije?

Operacija koronarnih arterij je zdravljenje koronarne arterijske bolezni (CAD), ki povzroči, da se ena ali več arterij, ki hranijo srce, zamaši. S tem kirurškim posegom je mogoče obiti koronarne arterije s cepljeno veno, tako da lahko srce prosto črpa kri. Operacija koronarnih arterij je ena najpogostejših velikih operacij, ki se izvajajo v industrializiranih državah. Ta vrsta operacije se imenuje tudi operacija CABG, kar pomeni operacija koronarnega obvoda.

Koronarna arterijska bolezen ali srčna bolezen se pojavi, ko se arterije, ki hranijo srce, zožijo zaradi kopičenja plaka. Plak je material, sestavljen iz holesterola, maščob in mineralov, ki se kopičijo na stenah arterij. Ko se plak kopiči, se arterije strdijo in zožijo, kar ovira pretok krvi v in iz srca. To zmanjšanje pretoka krvi pomeni, da srce ne more vedno dobiti dovolj kisika, kar vodi v nekakšno bolečino v prsnem košu, imenovano angina. Če je pretok krvi v srce popolnoma prekinjen, lahko pride do srčnega infarkta.

Arterije, ki so le delno zamašene, je mogoče popraviti z angioplastiko, kirurškim posegom, pri katerem se odstranijo obloge iz prizadetih arterij. Včasih so arterije tako močno poškodovane, da angioplastika ni izvedljiva rešitev. V teh primerih se lahko izvede operacija koronarnih arterij za obvod blokiranih arterij. Cilji te operacije so izboljšati sposobnost srca za črpanje krvi, zmanjšati simptome bolezni koronarnih arterij, kot je angina pektoris, zmanjšati tveganje za srčni infarkt in omogočiti bolniku bolj aktiven življenjski slog.

Operacijo koronarnih arterij izvaja kardiotorakalni kirurg v splošni anesteziji. Med tem postopkom bo kirurg odstranil kos zdrave vene iz drugega dela telesa; običajno se uporablja nožna vena. Kos vene se kirurško prišije na blokirano arterijo, da zagotovi obvod za kri, ki ne more preiti skozi blokado. Za to je en konec vene šivan pod blokado, drugi konec pa nad blokado. Celoten postopek traja približno štiri ure.

Po operaciji koronarne arterije večina bolnikov ostane v bolnišnici štiri do šest dni, razen če pride do zapletov. V približno 25 odstotkih bolnikov se v prvih dneh po operaciji pojavijo motnje srčnega ritma. To je začasno in naj bi se pojavilo kot posledica fizičnega stresa, ki ga operacija povzroči na srcu. Manjše število bolnikov bo morda potrebovalo dodatno operacijo, običajno zaradi nadaljevanja krvavitve v obdobju okrevanja.

Po vrnitvi domov se bolnike spodbuja, da spremenijo prehrano in življenjski slog, da podaljšajo življenjsko dobo presadka in zmanjšajo tveganje za nadaljnjo blokado arterij. Na splošno se priporoča prehrana z nizko vsebnostjo holesterola, nasičenih maščob in transmaščob, skupaj s programom telesne dejavnosti za izboljšanje moči in telesne pripravljenosti. Po operaciji lahko večina ljudi vodi normalen, aktiven življenjski slog, vključno z vrnitvijo na delo.