Kaj je obsesivna osebnostna motnja?

Obsesivno osebnostno motnjo natančneje imenujemo obsesivno-kompulzivna osebnostna motnja (OCPD). To stanje se razlikuje od obsesivno-kompulzivne motnje (OCD). Glavna razlika je pomanjkanje ritualnega vedenja pri osebi z obsesivno osebnostno motnjo, čeprav je kopičenje, ki je lahko značilnost OCPD, mogoče ritualizirati. Na splošno je OCPD običajno opisan kot skrajni perfekcionizem, kjer so ljudje obsedeni s tem, da delajo stvari na en pravilen način, in so zelo moteni, ko se kaj naredi na način, ki se ne zdi primeren. Ta obsedenost lahko vodi v depresijo, duševno bolečino in neodločnost, prav tako pa škoduje zmožnosti osebe za družbeno interakcijo z drugimi, ker je težnja, da druge sodi na podlagi strogih osebnih standardov, vedno prisotna.

Bolniki z obsesivno osebnostno motnjo živijo v svetu, ki temelji na pravilih, ki so ga ustvarili sami. »Pravilna« definicija za početje katere koli stvari je neprilagodljiva in v primerih, ko je treba narediti novo stvar, lahko pride do izjemne zaskrbljenosti, kako to narediti. Nove naloge lahko ostanejo nedokončane ali povzročijo, da nekdo z OCPD obsesivno razmišlja o najboljšem načinu za njihovo izvedbo. Celoten cilj je vzpostaviti občutek za red, ta red pa prevlada nad tem, da smo sposobni biti prilagodljivi glede tega, kako drugi delajo stvari. Otrok od staršev z OCPD bo verjetno to zelo trpel; če bi izdelek postavili v hladilnik na napačno polico, bi lahko minimalno vodilo do predavanja. Vsakdo v razmerju – vključno s terapevti – z osebo z obsesivno osebnostno motnjo bo verjetno težko izpolnil standarde te osebe.

Nekateri simptomi OCPD, čeprav se lahko razlikujejo med posamezniki, vključujejo obsedenost z redom, črno-belo razmišljanje in perfekcionizem. Morala, etika ali vrednote so pogosto togo oblikovane. Stvari, kot so delo ali gospodinjska opravila, so pomembnejše od družinskih ali drugih odnosov. Nekateri ljudje z OCPD tudi kopičijo ali pa so popolnoma osredotočeni na podrobnosti o vsem delu ali vseh odločitvah. V odsotnosti ali izgubi nadzora oseba z obsesivno osebnostno motnjo zlahka postane razburjena in tesnobna, vznemirjeni odziv pa pogosto temelji na jezi.

Vzroki za OCPD niso jasno ugotovljeni. Včasih je starš s tem stanjem nagnjen k temu, da ga imajo tudi otroci. Pomembno je poudariti, da je imelo veliko ljudi s to boleznijo dobre starše, ki jih podpirajo, in druge stvari, kot so travma ali neznani genetski dejavniki, so lahko vzročni.

Zdravljenje je bolj jasno opredeljeno in je lahko dolgo in strogo. Tipično zdravljenje je pogovorna terapija, ki uporablja vsaj nekatere elemente vedenjske terapije. Vedenjska terapija je namenjena zmanjševanju negativnih vedenj, psihodinamična terapija pa lahko zaokroži proces.

Na splošno je cilj zmanjšati obsesivno vedenje in pomagati osebi najti načine, kako sčasoma postati manj tog, hkrati pa zmanjšati čustveno nelagodje zaradi večje prožnosti. To zahteva veliko predanost od stranke. Vzpostavitev zaupanja med terapevtom in klientom je še posebej težavna, ker terapevt ne bo vedno izpolnjeval perfekcionističnih standardov klienta OCPD, kar bi lahko nenadoma končalo terapijo, če ne bi bilo ustrezno obravnavano.