Kaj je obročasti ligament?

Obročasti ligament je vez, ki povezuje polmerno kost z ulnarno kostjo na proksimalnem radioulnarnem sklepu v človeški podlakti. Ta vez ima krožno obliko in se ovije okoli glave radiusa, ki poteka vzporedno z ulno in se pritrdi na ulno kost. Ta oblika omogoča, da se polmer vrti naprej in nazaj ob ulni in zato omogoča pronacijo in supinacijo podlakti ali rotacijo dlani navzdol in dlani navzgor. Obročasti ligament prav tako drži polmer na mestu proti ulni.

Začne se in konča na radialni zarezi ulne, podolgovate vdolbine blizu vrha kosti na njeni notranji površini, obročasti ligament se nahaja tik pod komolčnim sklepom. Del polmerne kosti se členi z radialno zarezo med robovi, kjer se ligament začne in konča, da tvori proksimalni radioulnarni sklep, vrsto sinovialnega sklepa, znanega kot vrtljivi sklep. Pivotni sklepi so sestavljeni iz valjaste kosti – v tem primeru glave radiusa – z drugo kostjo in pritrdilnim obročem ligamenta, ki se vrti okoli nje. Ta poseben sklep se odlikuje po prisotnosti obročastega ligamenta.

Kot prstan na prstu obročasta vez obdaja glavo radiusa in se pritrdi na ulno. Gibanje, ki ga omogoča ta artikulacija, je supinacija ali rotacija podlakti z dlanjo navzgor. Da bi to gibanje omogočili, se odgovorne mišice, biceps brachii v nadlakti in supinator v podlakti, pritrdijo na radius in ga med krčenjem vlečejo. To povzroči rotacijo polmera znotraj obročastega ligamenta ulne. Podobna rotacija se zgodi v nasprotni smeri med gibanjem pronacije oziroma rotacije podlakti z dlanjo navzdol, vendar se večina delovanja zgodi na distalnem radioulnarnem sklepu, kjer se polmer in ulna srečata tik nad zapestjem.

Obročasti ligament je tudi tisto, kar drži radij na mestu proti ulni. Kot taka je najpogostejša poškodba tega vezivnega tkiva in sklepa, ki ga obdaja, izpah glave radiusa navzdol od ligamenta. Poznan tudi kot komolec medicinske sestre, najpogosteje ga opazimo pri majhnih otrocih in je običajno posledica močnega vlečenja roke, na primer pri odraslem, ki otroka vleče ali dvigne za zapestje. Posledica tega je, da se radij izvleče iz mesta, poškodba, ki jo zdravnik običajno zdravi nekirurško, ki lahko prestavi radij znotraj ligamentnega obroča.