Nosni septum je struktura, ki deli nosno votlino na polovico in ustvarja nosnice ali nosnice nosu. Septum je sestavljen iz mesnate zunanje površine – včasih imenovane kolumela – sprednjega septalnega hrustanca in zadnjega kostnega dela. Kostni septum je pravzaprav sestavljen iz štirih kosti lobanje: grebena maksilarne kosti, grebena palatinske kosti, pravokotne plošče etmoidne kosti in vomerne kosti.
Hrustančni septum po rojstvu še naprej raste, vendar je prepričanje, da se rast nadaljuje skozi vse življenje osebe, običajno netočno. Običajno raste precej hitro do drugega leta starosti, takrat se rast izrazito upočasni in z zrelostjo popolnoma preneha. Zakostenitev hrustančnega septuma pa se pri večini posameznikov nadaljuje do okoli 36. leta. Menijo, da je ta nadaljnja rast v odraslo dobo vzrok za odstopanja septuma, ki se pogosto diagnosticirajo pri odraslih bolnikih brez predhodnih težav.
Deviacija nosnega septuma je najpogosteje povezana s poškodbami obraza, lahko pa se pojavi tudi kot posledica porodne travme ali zaradi nekaterih redkih genetskih motenj, kot je Marfanov sindrom. Deviacija nosnega septuma vključuje hrustančni greben, ki se premakne na eno stran, kar včasih ovira pretok zraka in sinusno drenažo. Čeprav odstopanje septuma ni vedno simptomatično, lahko povzroči kronični sinusitis, apnejo v spanju, glavobole, smrčanje in krvavitve iz nosu. Na splošno se odmaknjen septum šteje za medicinsko težavo le, če povzroči eno ali več teh težav za bolnika, v tem primeru pa ga je mogoče kirurško popraviti s precej rutinskim postopkom, znanim kot septoplastika.
Kronične krvavitve iz nosu, dolgotrajna uporaba kokaina ali običajne manipulacije z nosom lahko občasno privedejo do perforiranega nosnega septuma, pri katerem se v hrustančnem septumu tvori luknja ali razpoka. Manj pogosto je stanje lahko posledica nosnega karcinoma, kroničnih okužb, sifilisa, tuberkuloze ali katere koli druge redke bolezni. Običajno manjše stanje, perforiran septum lahko včasih povzroči slišne dihalne zvoke in ga je mogoče zdraviti z nosnimi dekongestivi in lokalnimi vlažilci. V hudih ali zapletenih primerih je morda potrebna operacija.
Prebadanje nosnega septuma je bilo zgodovinsko običajno med bojevniškimi kulturami po vsem svetu, to dejanje pa še danes obstaja med tradicionalnimi ljudmi. V zahodnih družbah na prebadanje septuma gledajo kot na obliko modifikacije telesa v enaki žili kot na tetoviranje ali skarifikacija. Zaradi proliferacije živčnih končičev na tem območju je to lahko eno najbolj bolečih mest za prebadanje, a je kljub temu vse pogostejša izbira.