Nitroglicerinska pasta je medicinsko mazilo, namenjeno nanašanju na kožo. Pasta se najpogosteje uporablja za lajšanje bolečine v prsih pri angini, vendar se lahko uporablja za zdravljenje drugih stanj, kot je Raynaudov fenomen. Kemikalija deluje tako, da sprošča krvne žile na območju, kjer se nanese, kar omogoča več prostora za pretok krvi.
Zdravljenje angine
Medicinski strokovnjaki uporabljajo nitroglicerin že od poznega 19. stoletja za zdravljenje angine, stanja, ki povzroča bolečine v prsih. Pri uporabi se zdravilo prebije v krvni obtok, kjer se raztopi, da nastane dušikov oksid. Dušikov oksid povzroči, da se celice v stenah krvnih žil sprostijo, kar omogoča razširitev žil in arterij. To pa poveča pretok krvi in zniža krvni tlak ter lajša simptome angine.
V tabletah se nitroglicerin v obliki vzame za lajšanje simptomov angine, ko se pojavijo, vendar se pri uporabi kot mazilo aktivna sestavina sprošča prepočasi, da bi imela takojšen učinek. Namesto tega se pasta nanese po predpisanem urniku, zdravilo pa se sprošča v kožo v nekaj urah. Na ta način pomaga zmanjšati dolgotrajno pogostost epizod angine. To zdravilo je pogosto predpisano za dolgotrajno uporabo, čeprav lahko spremembe življenjskega sloga, kot sta opustitev kajenja in nežna telesna vadba, pomagajo zmanjšati tudi simptome. Bolnik nikoli ne sme prenehati uporabljati tega zdravila ali spremeniti odmerka, razen če je pod navodilom zdravstvenega delavca.
Druge medicinske uporabe
Raynaudov fenomen – ki vključuje tako Raynaudovo bolezen kot Raynaudov sindrom – je stanje, pri katerem se krvne žile v rokah in nogah hitro in dramatično skrčijo kot odziv na nizke temperature, zaradi česar se števke obarvajo modro ali rumeno. Tudi prsti na rokah in nogah lahko otrpnejo, medtem ko so kapilare zožene. Nanos paste na prizadeta območja lahko pomaga povečati pretok krvi, povrne barvo in občutek.
Zaradi lastnosti nitroglicerina v obliki paste je uporaben tudi za lajšanje bolečin, ki jih povzročajo analne razpoke ali zlomi v analnem kanalu. Ta tretma se nanaša neposredno na notranjost anusa, kjer sprosti analni sfinkter in izboljša pretok krvi na tem območju, kar lahko pomaga pri lajšanju bolečin. Če se uporablja na ta način, se nitroglicerinska pasta lahko uporablja več tednov ali mesecev, ko se območje zaceli.
Študija, objavljena leta 2011, kaže, da lahko nitroglicerinska pasta poveča gostoto kosti tudi pri ženskah po menopavzi. Študija je izmerila povečanje zaradi vsakodnevne lokalne uporabe mazila. V dveh letih študije se je kostna gostota povečala v hrbtenici in kolčnih kosteh žensk, ki so jemale zdravilo.
Stranski učinki
Ta oblika nitroglicerina ima nekaj stranskih učinkov, vključno s zardevanjem obraza in vratu, glavobolom, omotico in slabostjo. Nekateri ljudje lahko doživijo kratke epizode razbijanja srca, vendar te običajno niso razlog za preplah, razen če se pojavijo pogosto ali v povezavi z drugimi, resnimi simptomi. Mnogi zdravstveni delavci priporočajo, da ima oseba, ki uporablja pasto, prisotno še eno osebo, ko jo nanese prvih nekajkrat, da zagotovi bolnikovo varnost v primeru omotice ali omedlevice.
Nitroglicerin ima nekaj potencialno resnih stranskih učinkov, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Ti vključujejo simptome alergijske reakcije, kot so kožni izpuščaj in otekanje obraza ali jezika. Simptomi nevarne reakcije na samo zdravilo lahko vključujejo potenje, suha usta, nenavadno utrujenost, utrujenost ali šibkost ter občutek visokega pritiska v glavi.
Varnostni ukrepi
S to pasto je treba ravnati zelo previdno, saj se precej hitro vpije v kožo in močno vpliva na predele, ki se jih dotika. Posledično se običajno nanese z aplikatorjem, kot je brizga ali zaščitna blazinica, ali z nošenjem rokavic za enkratno uporabo. Območje nanosa se nato običajno pokrije za določen čas, kot je predpisano. Medicinski strokovnjaki običajno priporočajo, da pacient vsakič nanese pasto na drugo področje, da zaščiti kožo pred prekomerno izpostavljenostjo zdravilu. Če pasta zaide na kožo druge osebe, mora ta predel takoj umiti z milom in vodo ter poiskati zdravniško pomoč, če se pojavijo neželeni učinki.
Vse oblike nitroglicerina, vključno s pasto, lahko medsebojno delujejo z drugimi vrstami zdravil na potencialno nevarne načine. Lahko medsebojno deluje z zdravili za erektilno disfunkcijo, na primer, in nekaterimi zdravili proti migreni, kar povzroči omotico, motnje vida in omedlevico. Aspirin poveča tveganje za neželene učinke, medtem ko nitroglicerin zmanjša učinkovitost sredstev za redčenje krvi. Nekdo, ki jemlje zdravila za krvni tlak, lahko doživi povečano omotico. Na splošno se mora oseba, ki uporablja to zdravilo, posvetovati s strokovnjakom, preden vzame katero koli novo zdravilo.