Nenormalen papa bris je bris, ki je pokazal nepravilnosti, ko ga je laboratorijski tehnik pregledal pod mikroskopom. Nenormalni bris Papa niso neobičajni in mnoge ženske v življenju doživijo vsaj en nenormalen rezultat. Obstaja več vzrokov za nenormalen bris Papa in čeprav je treba rezultat obravnavati, ga ne smemo obravnavati kot vzrok za takojšnjo paniko.
Čeprav se bris Papa uporablja predvsem kot presejalni test za odkrivanje zgodnjih znakov raka materničnega vratu, nenormalni rezultat papa ne pomeni nujno, da ima ženska raka. Številne stvari lahko povzročijo spremembe v celicah materničnega vratu, od vnetja do okužbe s spolno prenosljivo okužbo. Pred odločitvijo o naslednjem koraku je pomembno, da spremljate nenormalen bris Papa, da ugotovite, zakaj je bil rezultat nenormalen.
Poleg tega, da razkrijejo znake raka materničnega vratu, so brisi papa lahko tudi nenormalni kot posledica okužb s kvasovkami, draženja, vnetja, okužbe z virusom humanega papiloma (HPV) ali okužbe z drugimi spolno prenosljivimi okužbami. Če laboratorij vašemu zdravniku vrne nenormalne rezultate, bo običajno priporočil nadaljnji pregled za razpravo o rezultatih. Po razgovoru z vami se lahko zdravnik odloči, da vzame še en bris Papa, opravi test za spolno prenosljive okužbe ali predpiše zdravilo za zdravljenje glivične okužbe ali vnetja. Če je še posebej zaskrbljen, se lahko priporoči kolposkopijo. Pri kolposkopiji zdravnik pregleda maternični vrat, nožnico in sramne ustnice z visoko zmogljivim mikroskopom, da odkrije področja nepravilnosti in vzame vzorce za biopsijo.
Običajno laboratorij ne pove samo, da je bil bris Papa “nenormalen”, temveč opiše vrsto opažene nenormalnosti. Številni laboratoriji ocenjujejo nenormalne rezultate od ena do pet, pri čemer so tisti najmanj resni, petice pa so zaskrbljujoče. Nenormalni bris papa lahko pokaže tudi stvari, kot so atipične skvamozne ali žlezne celice ali skvamozne intraepitelijske lezije nizke in visoke stopnje. Vsi ti izrazi opisujejo posebne vrste sprememb celic, ki jih je mogoče opaziti.
Včasih laboratorij vrne bris Papa kot “nezadovoljiv” ali “neprepričljiv”. To ni namenjeno žaljenju pacienta. Namesto tega kaže, da vzorec, odvzet med papa testom, ni bil dovolj dober, da bi ga lahko dokončno pregledali pod mikroskopom, kar pomeni, da je treba vzeti drug vzorec. Včasih je nenormalen bris Papa tudi lažno pozitiven rezultat, ker je bil vzorec kontaminiran ali je pod mikroskopom izgledal rahlo “izključen”, vendar ni nič narobe.
Če ima ženska zaporedoma več nenormalnih rezultatov papi, je to lahko znak, da zboli za rakom materničnega vratu, zato bo morda potrebna bolj agresivna diagnoza in zdravljenje.