Napredna srčna življenjska podpora ali ACLS je algoritem medicinskih posegov, ki se uporabljajo za zdravljenje nekaterih nujnih zdravstvenih stanj, kot sta srčni zastoj in možganska kap. Medicinske osebe, kot so reševalci, zdravniki, medicinske sestre in respiratorni terapevti, morajo opraviti certifikacijski tečaj, da se naučijo postopkov ACLS, preden jih začnejo izvajati. Algoritmi so zapleteni in jih smejo izvajati le usposobljeni zdravstveni delavci.
Ameriško združenje za srce je leta 1974 prvič razvilo napredne smernice za življenjsko podporo srca kot zdravljenje srčnega zastoja. Ker raziskave kažejo, kaj izboljšuje preživetje v nujnih zdravstvenih primerih, so smernice posodobljene. Zadnja posodobitev je bila leta 2005.
Razredi za pridobitev certifikata v ACLS se ponujajo v bolnišnicah, šolah in zasebnih organizacijah. V razred je vključeno upravljanje dihalnih poti, analiziranje različnih srčnih ritmov in razumevanje, katera zdravila je treba dati. Za uspešno opravljanje pouka sta potrebna pisna ocena in praktični izpit. Certifikat je treba obnoviti vsaki dve leti, da ostane veljaven.
Primarna ocena se najprej opravi v vseh nujnih zdravstvenih primerih in je del protokola med napredno življenjsko podporo srca. Primarna raziskava vključuje ugotavljanje, ali se oseba odziva, ali je dihalna pot odprta in ali oseba diha ali ima pulz. Naslednji korak pri primarni raziskavi je pritrditev elektrod na pacientov prsni koš, ki so povezane s srčnim monitorjem, za ugotavljanje srčnega ritma.
Prepoznavanje nenormalnega ritma je bistveno pri zdravljenju srčnega zastoja. ACLS je organiziran v različne algoritme zdravljenja, ki temeljijo na simptomih in srčnem ritmu, ki ga bolnik doživlja. Ponudnik ACLS interpretira ritem in nadaljuje z algoritmom, ki ustreza ugotovljeni srčni aritmiji. Obstaja tudi algoritem za bolnike s karcinomom, ki temelji na simptomih.
Po primarni anketi bo izvajalec ACLS po potrebi poskrbel za intervencije. Za pomoč pri dihanju bo morda potrebna vstavitev dihalne cevi v dihalne poti. Morda bo treba začeti tudi s CPR.
Za dajanje zdravil je treba vstaviti intravensko linijo. Različna zdravila so del napredne srčne življenjske podpore, vključno z atropinom, epinefrinom in lidokainom. Predpisano zdravilo je odvisno od nepravilnosti. Bolnik bo morda potreboval tudi kardioverzijo, ki se izvede z uporabo defibrilatorja za pretvorbo srca v normalen ritem. Kardioverzija ni indicirana pri vseh nenormalnih ritmih.
Ena od zadnjih komponent naprednih protokolov za srčno življenjsko podporo je postavljanje diagnoze in zdravljenje reverzibilnih osnovnih vzrokov srčnega zastoja. Na primer, preveliko odmerjanje zdravila se lahko zdravi z določenimi zdravili. Hipoksijo, ki vodi do srčnega zastoja, lahko zdravimo s kisikom. Odprava osnovnega vzroka lahko pomaga obnoviti srce v normalnem ritmu.