Kaj je nalokson hidroklorid?

Naloksonijev klorid je zdravilo, ki se pogosto uporablja za zdravljenje simptomov nujnega prevelikega odmerjanja ali odvzema opioidnih zdravil. Običajno se daje intravensko za preprečevanje prevelikega odmerjanja drog, kot sta heroin ali morfin, in lahko zmanjša simptome odtegnitve, če je bolnik odvisen od teh zdravil. V določenih primerih zdravniki uporabljajo nalokson HCl za zdravljenje primerov septičnega šoka, pri katerem je bolnik v nevarnosti smrti zaradi prevelikega odmerjanja. Šteje se za čisti opioidni antagonist, kar pomeni, da preprečuje ali obrne učinke opioidnih zdravil v bolnikovem sistemu.

Ko je bolnik sprejet v bolnišnico po prevelikem odmerjanju opioidov in trpi zaradi toksičnosti, se pogosto daje naloksonijev klorid, da se obrnejo učinki. Znaki prevelikega odmerjanja opiatov lahko vključujejo komo, konvulzije in ekstremno sedacijo. Ko bolnik trpi za depresijo dihanja, bo odmerek naloksona HCl pogosto obrnil učinke in obnovil normalno dihanje. Če zdravniki niso prepričani, ali je nujni bolnik prevelik odmerek, se pogosto daje majhna količina zdravila; dober odziv na nalokson HCl bo potrdil diagnozo toksičnosti opiatov. V primerih septičnega šoka, ki ga povzročajo opioidi, so zdravniki uporabili zdravilo za zvišanje krvnega tlaka pri bolnikih, čeprav ni bilo dokazano, da bi zmanjšalo stopnjo smrtnosti pri teh bolnikih. Končno, nalokson HCl se lahko uporablja v primerih, ko obstaja sum na nezakonito uporabo drog; če v pacientov sistem vnesemo majhen odmerek, lahko takoj povzroči simptome, podobne odtegnitvi.

Naloksonijev klorid se pogosto daje z intravensko injekcijo in začne učinkovati v eni do dveh minutah. Lahko se daje tudi z intramuskularno injekcijo, v tem primeru začne učinkovati v dveh do petih minutah. Nalokson HCl deluje z receptorji v osrednjem živčnem sistemu, da bi preprečil učinke opiatov, vendar natančen mehanizem, s katerim se to zgodi, ni znan. Zdravilo se presnavlja v jetrih in se izloča iz telesa z urinom. Do 70 odstotkov zdravila zapusti telo po prvih 72 urah. Znano je, da zdravilo prehaja skozi steno placente, vendar se domneva, da je varno za uporabo pri nosečnicah, ki trpijo zaradi prevelikega odmerjanja opiatov. Ameriška agencija za hrano in zdravila ga je uvrstila na seznam zdravil kategorije B za nosečnice.

Naloksonijev klorid je kontraindiciran pri bolnikih z anamnezo alergijske reakcije na zdravilo, pa tudi pri bolnikih s pljučno boleznijo ali boleznijo srca in ožilja. Prav tako ga ne priporočamo bolnikom, za katere je znano, da so odvisni od opiatov, ker lahko pogosto povzroči takojšnje odtegnitvene simptome. Uporaba naloksona HCl lahko povzroči izjemne neželene učinke, vključno s konvulzijami, zvišanim ali znižanim krvnim tlakom, pljučnim edemom in nasilnim vedenjem. Manj hudi učinki vključujejo obilno potenje, slabost, bruhanje in tresenje.