Diagnosticiranje spondilolisteze je lahko težko, vendar je zdravljenje s fizikalno terapijo, obvladovanjem bolečine, operacijo ali kombinacijo terapij lahko zelo učinkovito, pri čemer je fizikalna terapija najpogostejše zdravljenje. Spondilolistezo lahko najbolj jasno vidimo pri rentgenskem ali magnetnoresonančnem slikanju (MRI) kot kost ali vretence vzdolž hrbtenice, ki štrli iz svojega položaja v vrsti. Medtem ko je stanje zdrsa diska bolj znano in vključuje zdrs mesa med vretenci, se pri spondilolistezi sama kost nagne naprej v spodnji ali ledveni del hrbtenice, včasih pa se zaleti v sosednje vretence.
Ko je zdrs minimalen, posameznik morda nima simptomov. Ko se resnost ali stopnja spondilolisteze poveča, se lahko pojavijo zapleti z bolečino, ukrivljenostjo hrbtenice in poškodbo živcev. Ne glede na to, ali je bilo stanje prisotno ob rojstvu, se je pojavilo zaradi moteče telesne dejavnosti – na primer atletike z močnim učinkom ali napornega treninga – ali poškodbe ali se je razvilo s staranjem, naj bi bilo zdravljenje zelo uspešno.
Fizikalna terapija je najpogostejše zdravljenje spondilolisteze za prilagajanje poravnave vretenc ali za preprečevanje kakršnega koli nadaljnjega gibanja s krepitvijo mišic v hrbtu in trebuhu, da pomaga ohranjati steber na mestu. Terapija lahko vključuje tudi raztezanje nog za posameznike, pri katerih se pojavijo krči ali vlečenje mišic zaradi pritiska hrbteničnih živcev. V blagih primerih spondilolisteze lahko zadoščajo večmesečne vaje, medtem ko je za daljše časovno obdobje morda potrebno nošenje trdega opornika ali telesnega ovitka, ko so zaradi zdrsa pritisnjeni živci.
Terapija z injekcijami, ki se uporablja samostojno ali v povezavi s fizikalno terapijo, se je izkazala tudi za učinkovito kot zdravljenje spondilolisteze. Zdravila in protivnetna zdravila brez recepta (OTC) dopolnjujejo te terapije z zmanjšanjem s tem povezanega neugodja. Če bolnik ne najde olajšanja po odmerkih brez recepta, se lahko dajo močnejša zdravila proti bolečinam ali mišični relaksanti.
Operacija je veliko manj pogosta, vendar je nujna v primerih, ko je zdrs vretenc popolnoma neusklajen ali pacientu povzroča izjemno bolečino kljub poskusom neinvazivnega zdravljenja spondilolisteze. Kirurško popravljanje stanja lahko vključuje postavitev potečenega vretenca nazaj v linijo in zlivanje stranic s kostjo, vzeto iz kolka ali noge. Za dosego enakega učinka bi lahko uporabili tudi trpežne sintetične materiale.
Medtem ko se tistim, ki trpijo zaradi bolečine, lahko predpišeta počitek in prenehanje aktivnosti, neaktivnost morda ni najboljši način zdravljenja spondilolisteze. Napetost mišic, pridobljena s ciljno in skrbno fizikalno terapijo, je v pomoč pri preprečevanju in/ali ohranjanju stopnje zdrsa vretenc. Tisti, ki imajo diagnozo spondilolistezo in ne najdejo olajšanja z eno priporočeno terapijo, lahko najdejo upanje v splošno visoki stopnji uspeha in se lahko posvetujejo z dodatnimi zdravniki, preden začnejo živeti s kronično bolečino ali dolgoročno spremenijo aktivni življenjski slog.