Amenoreja je klinični izraz, ki se nanaša na odsotnost menstruacije. Obstajata dve vrsti amenoreje: primarna in sekundarna. Primarna amenoreja je nezmožnost telesa, da proizvede menstruacijo do 16. leta. Sekundarna amenoreja je odsotnost redne menstruacije pri ženski, ki je pred tem imela normalne menstrualne cikle. Zdravljenje amenoreje lahko vključuje zmanjšanje stresa, peroralne kontraceptive in zeliščna zdravila.
Pri dekletih, ki trpijo za primarno amenorejo, telo ne proizvaja dovolj hormonov za začetek reproduktivnega cikla. Primarna amenoreja se pogosteje pojavlja pri dekletih, ki imajo premajhno telesno težo ali se močno ukvarjajo s športom. Sekundarna amenoreja se diagnosticira, ko je ženska tri koledarske mesece brez menstruacije in ni noseča ali v menopavzi. Na splošno se sekundarna amenoreja pojavi pri približno 2 do 5 odstotkih populacije.
Najpogostejši vzrok sekundarne amenoreje pri ženskah v rodni dobi sta nosečnost in dojenje. Ženski cikel se običajno normalizira po rojstvu otroka ali po prenehanju dojenja. Sekundarna amenoreja lahko kaže tudi na začetek menopavze. Nekateri vzroki za sekundarno amenorejo so lahko povezani z življenjskim slogom. Ti vzroki vključujejo visoko raven stresa, intenzivno vadbo, depresijo, ekstremno izgubo ali pridobivanje telesne teže, močno kajenje in slabo prehrano.
Drugi vzroki za sekundarno amenorejo so običajno posledica osnovnih zdravstvenih težav, kot so slabo delovanje ščitnice, možganski tumorji, ciste na jajčnikih, maternični fibroidi in nedavna kemoterapija ali zdravljenje z obsevanjem. Sekundarna amenoreja lahko kaže tudi na hormonske težave, kot je neravnovesje prolaktina. Eden najbolj znanih vzrokov sekundarne amenoreje je sindrom policističnih jajčnikov (PCOS). Amenoreja je lahko tudi močan pokazatelj prezgodnje menopavze pri ženskah, mlajših od 40 let.
Amenoreja sama po sebi ni stanje; prej je to simptom osnovne situacije. Zdravljenje sekundarne amenoreje je odvisno od vzroka težave. Zdravljenje osnovnega vzroka amenoreje običajno povzroči, da se reproduktivni sistem vrne v normalno delovanje.
Na splošno je pri amenoreji, ki jo povzroča stres, nenadna izguba ali pridobivanje teže ali hitra vadba, najpogostejše zdravljenje amenoreje vedenjske narave. Bolniki lahko običajno odpravijo težavo in obnovijo normalno delovanje telesa z uporabo tehnik za lajšanje stresa, zmanjšanjem ravni ali pogostosti vadbe in ohranjanjem zdrave prehrane. V skrajnih primerih je včasih predpisano hormonsko nadomestno zdravljenje ali estrogenski dodatek. Predmenstrualna dekleta, ki zaradi pomanjkanja telesne maščobe niso začela menstruacije, so pogosto na dieti z visoko vsebnostjo maščob in kalorij.
Pri bolnikih s PCOS, neravnovesjem ščitnice ali hormonskim neravnovesjem se lahko za zdravljenje težave uporabljajo peroralni kontraceptivi. Odstranitev napačnih možganskih tumorjev, materničnih fibroidov ali cist običajno vrne telo v svoj naravni ritem in ponovno zažene menstrualni ciklus. Injekcije hormona progesterona se lahko predpišejo tudi za zdravljenje cist na jajčnikih in vzpostavitev ravnovesja hormonov v telesu. Estrogensko ali hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT) je lahko tudi koristno zdravljenje amenoreje pri ženskah pred menopavzo.
Mnoge ženske se odločijo za zeliščna in naravna zdravila za zdravljenje amenoreje. Ker lahko odsotnost menstruacije oteži ali celo onemogoča spočetje, ženske z amenorejo uporabljajo številna enaka naravna zdravila za zdravljenje neplodnosti. Zdravljenja, kot so zeliščna medicina, akupunktura in homeopatija, so priljubljena med ženskami, ki iščejo naraven pristop k odsotnosti menstruacije. Črni kohoš, alge, čedno drevo in ovsena slama so zelišča, ki jih običajno uporabljajo tisti, ki iščejo zeliščna zdravila.