Kaj je najpogostejše zdravljenje adenomioze?

Endometrijske celice obrobljajo maternico in se med menstruacijo odluščijo. V primeru adenomioze endometrijske celice spontano nastanejo globoko v mišičnem tkivu maternice, namesto le vzdolž notranje sluznice, in povzročijo močne, boleče menstruacije. V preteklosti je bilo najpogostejše zdravljenje adenomioze postopek histerektomije za kirurško odstranitev maternice. Danes je večino primerov adenomioze mogoče obvladati z nekirurškimi ukrepi, vključno s tečajem protivnetnih zdravil, hormonskih dodatkov in domačih zdravil za lajšanje bolečin.

Zdravljenje adenomioze je odvisno od številnih dejavnikov, zlasti od starosti bolnika in resnosti njenih simptomov. Med pregledom pri ginekologu zdravnik običajno opravi temeljit pregled medenice in ultrazvok, da ugotovi resnost stanja. Biopsija tkiva pomaga zdravniku izključiti druge vzroke za hude menstrualne bolečine in močne krvavitve. Po potrditvi, da je adenomioza odgovorna za simptome, lahko razloži različne možnosti zdravljenja.

Adenomioza se običajno ustavi po menopavzi, zato ženskam, ki se približuje menopavzi, morda ne bo treba obsežnega zdravljenja adenomioze. Mlajšim ženskam bodo morda lahko koristila protivnetna zdravila brez recepta, ki zmanjšajo otekanje in občutljivost maternice. Med menstruacijo lahko krče in bolečine pogosto nekoliko ublažite z uporabo grelne blazine na spodnjem delu trebuha, izogibanjem telesni aktivnosti in toplim kopelam.

Mnogi zdravniki predpisujejo kontracepcijske tablete ali vaginalne kontracepcijske obroče kot obliko zdravljenja adenomioze. Kontracepcijska sredstva, ki vsebujejo kemikalije, ki uravnavajo progesteron in estrogen, so običajno zelo učinkovite pri lajšanju adenomioze, saj zmanjšajo pogostost in resnost menstruacij. Poleg tega lahko bolnikom koristijo tudi injekcije ali vsakodnevna kontracepcijska sredstva, ki vsebujejo raztopine agonistov gonadotropin sproščujočega hormona, ki v celoti preprečijo menstruacijo.

Če simptomi vztrajajo ali se ponovijo kljub nekirurškim zdravilom, bo morda potrebno kirurško zdravljenje adenomioze. Kirurg lahko opravi histerektomijo, da odstrani celotno maternico in tako zagotovi, da se adenomioza nikoli ne vrne. Večino histerektomij zaradi zapletov adenomioze je mogoče izvesti laparoskopsko, kar vključuje več majhnih rezov v trebuhu in odstranitev maternice na koščke. Kirurg uporablja majhno kamero za usmerjanje preciznih kirurških instrumentov okoli maternice, pri čemer izreže in odstrani dele, dokler ni izrezana celotna maternica. Po posegu kirurg popravi okoliško tkivo in zašije kirurške rane.

Pacientka mora običajno ostati v bolnišnici nekaj dni po histerektomiji, da lahko zdravniki spremljajo njeno okrevanje. Tveganje za zaplete je majhno, vendar lahko pride do strjevanja krvi in ​​okužbe ter povzroči dodatne zdravstvene težave. Večina bolnikov si lahko popolnoma opomore po približno enem mesecu.