Kaj je najboljše zdravljenje za možganske anevrizme?

Zdravljenje možganskih anevrizem je odvisno od posameznih okoliščin. Raztrgana anevrizma je lahko življenjsko nevarna in jo je mogoče zdraviti s kombinacijo reparativne kirurgije in intravenskih zdravil. Neraztrgano anevrizmo je mogoče zdraviti tudi kirurško, vendar bi tveganje operacije lahko prevladalo nad potencialno koristjo preprečevanja prihodnje rupture. Možganske anevrizme so potencialno smrtne in vsakdo, ki ima simptome anevrizme, kot je nenaden hud glavobol, mora poiskati nujno medicinsko pomoč.

Anevrizma možganov je izboklina, ki nastane v krvni žili v možganih. Če anevrizma poči, kri uhaja v možgane in povzroči poškodbe celic. To se imenuje hemoragična možganska kap. Večina možganskih anevrizem ne poči in ne povzroča nobenih simptomov.

Obstajata dve vrsti kirurškega zdravljenja možganskih anevrizem. Pri kirurškem izrezovanju, obliki odprte operacije možganov, nevrokirurg namesti majhno kovinsko sponko na dno anevrizme. Manj invaziven postopek, imenovan endovaskularno zvijanje, vključuje uporabo katetra za vstavljanje več tuljav platinaste žice v anevrizmo kot tesnilo.

Nekatere druge oblike zdravljenja možganskih anevrizem so namenjene varovanju splošnega zdravja pacienta in podpori celjenja med okrevanjem po kirurških ali endovaskularnih posegih. Bolniku se lahko predpišejo protibolečinska zdravila za lajšanje glavobolov, zaviralci kalcijevih kanalčkov za zmanjšanje tveganja nenavadnega zoženja krvnih žil ali zdravila proti napadom, če je primerno. Morda bodo potrebni posegi za zaščito pred tveganjem možganske kapi, kot je postopek angioplastike za razširitev krvnih žil v možganih. Fizikalno terapijo, delovno terapijo in govorno terapijo bi lahko priporočili za obnovo spretnosti, ki so bile izgubljene zaradi možganske krvavitve.

Ustrezno zdravljenje možganskih anevrizem bo individualno priporočil zdravstveni delavec, kot je nevrolog. On ali ona pripravi priporočilo glede na velikost anevrizme in način odkritja, pa tudi na bolnikovo sposobnost, da prenese večji kirurški poseg. Poškodovanje možganske anevrizme običajno dokazuje prisotnost kliničnih simptomov, vključno s hudim glavobolom z nenadnim nastopom, slabostjo, epileptičnimi napadi, zamegljenim vidom ali izgubo zavesti. Raztrgane možganske anevrizme so usodne v približno 50 odstotkih primerov, pri čemer nekatere smrti nastopijo v nekaj minutah, druge pa zaradi zapletov nekaj dni pozneje.

Neraztrgana možganska anevrizma lahko povzroči pritisk na živce, kar vodi do simptomov, kot so bolečina za očesom, spremembe vida ali otrplost ali paraliza ene strani telesa. V nekaterih primerih je med testiranjem za druga zdravstvena stanja mogoče odkriti asimptomatsko možgansko anevrizmo. V tem primeru bo posameznik napoten k nevrologu na posvet o najboljšem načinu ukrepanja.
Možganske anevrizme so najpogostejše pri ženskah, starih od 40 do 60 let. Dejavniki tveganja za nastanek anevrizme vključujejo kajenje, visok krvni tlak, uživanje kokaina ali močnega alkohola in družinsko anamnezo možganskih anevrizem. Nekatera zdravstvena stanja so tudi nagnjena k anevrizmom, kot so nekatere bolezni vezivnega tkiva, policistična ledvična bolezen in arterioskleroza. Vsakdo, ki je že doživel rupturo možganske anevrizme, je v nevarnosti za epizodo ponovne krvavitve, ki lahko povzroči dodatno škodo.